卵巢癌的早期诊断与治疗重要性

卵巢癌作为一种影响女性健康的恶性肿瘤，其早期诊断与治疗对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。本文将详细介绍卵巢癌的特点、早期诊断的重要性以及治疗方案。

卵巢癌的特点

卵巢癌是发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病，可以原发于卵巢、输卵管和腹膜，临床上这三种恶性肿瘤的临床特征和治疗模式相似，常统称为卵巢癌。卵巢癌可发生于任何年龄，但多发于50岁以上的女性。其组织学类型多样，主要为上皮来源，包括浆液性、黏液性、内膜样等类型。

早期诊断的重要性

卵巢癌早期症状不典型，常表现为腹胀、腹痛、消化不良等非特异性症状，导致很多患者在确诊时已处于晚期。因此，早期诊断对于卵巢癌的治疗至关重要。早期诊断可以提高手术切除率，降低复发风险，提高患者生存率。此外，早期诊断还可以减少患者的痛苦和经济负担。

卵巢癌的早期筛查

目前卵巢癌缺乏有效的早期筛查手段。常用的筛查方法包括血清CA-125检测和经阴道超声检查。CA-125是一种肿瘤标志物，其水平升高提示卵巢癌可能，但特异性较低，易出现假阳性。经阴道超声可以发现卵巢的异常包块，但对早期卵巢癌的检出率较低。因此，对于有遗传性卵巢癌高危因素的女性，建议进行遗传咨询和定期筛查，以提高早期诊断率。

卵巢癌的治疗方法

卵巢癌的治疗主要包括手术治疗、化疗和靶向治疗。

手术治疗：手术是卵巢癌治疗的主要手段，包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术。全面分期手术适用于早期卵巢癌患者，目的是明确诊断、切除肿瘤、评估病情。肿瘤细胞减灭术适用于晚期患者，目的是尽量切除肿瘤，缓解症状。术后病理分期是评估预后和指导后续治疗的重要依据。

化疗：化疗是卵巢癌治疗的重要辅助手段，主要用于术后辅助治疗和晚期患者姑息治疗。常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。术后辅助化疗可以杀灭微小残留灶，降低复发风险。晚期患者的化疗可以缓解症状、延长生存时间。

靶向治疗：近年来，卵巢癌的靶向治疗取得了重要进展。PARP抑制剂是一类针对DNA修复缺陷的靶向药物，用于复发性卵巢癌的维持治疗，可以显著延长无进展生存时间。抗血管生成药物如贝伐珠单抗可以抑制肿瘤血管生成，用于复发或晚期卵巢癌的治疗。

总结

卵巢癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，其早期诊断和治疗对于改善预后具有重要意义。目前缺乏有效的早期筛查手段，因此对于高危人群应加强遗传咨询和定期筛查。手术、化疗和靶向治疗是卵巢癌治疗的主要手段，应根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，以提高治疗效果和患者生活质量。随着医学技术的不断进步，卵巢癌的诊治手段将更加精准和高效，造福广大女性患者。

张明清

苏州大学附属第二医院三香路院区