边缘区B细胞淋巴瘤：非霍奇金淋巴瘤的病理进展

边缘区B细胞淋巴瘤（Marginal Zone B-Cell Lymphoma, MZL）是非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma, NHL）的一种，属于较常见的B细胞淋巴瘤亚型。本文将详细介绍边缘区B细胞淋巴瘤的病理进展及其相关知识，帮助读者了解这一疾病的发病机制和临床特点。

淋巴瘤概述 淋巴瘤是源于淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。NHL是一组异质性疾病，包含多种亚型，其中边缘区B细胞淋巴瘤是较为常见的一种。NHL的发病率逐年上升，已成为血液肿瘤中最常见的类型之一。

边缘区B细胞淋巴瘤的分类 边缘区B细胞淋巴瘤根据受累部位不同可分为三个亚型： （1）脾边缘区B细胞淋巴瘤（SMZL） （2）黏膜相关淋巴组织（MALT）边缘区B细胞淋巴瘤 （3）结外边缘区B细胞淋巴瘤

发病机制 边缘区B细胞淋巴瘤的发病机制尚未完全阐明，可能与以下因素有关： （1）慢性抗原刺激：长期慢性感染或自身免疫性疾病可导致B细胞持续激活，从而增加边缘区B细胞淋巴瘤的风险。 （2）遗传因素：某些遗传易感基因与边缘区B细胞淋巴瘤的发生相关。 （3）环境因素：长期接触某些化学物质或辐射可能增加患病风险。

临床表现 边缘区B细胞淋巴瘤的临床表现多样，取决于受累部位和范围。常见症状包括： （1）无痛性淋巴结肿大：为最常见的临床表现，可累及颈部、腋窝或腹股沟淋巴结。 （2）全身症状：如发热、盗汗、体重减轻等。 （3）受累器官相关症状：如胃肠道症状（腹痛、腹泻等）、皮肤病变等。

诊断 边缘区B细胞淋巴瘤的诊断依据临床表现、病理学检查和免疫组化等综合分析。病理学检查可见边缘区B细胞增生，细胞形态相对温和，免疫组化可显示B细胞标记阳性。

预后因素 边缘区B细胞淋巴瘤的预后因素包括： （1）年龄：年龄较大者预后相对较差。 （2）分期：分期越高，预后越差。 （3）症状：伴有全身症状者预后较差。 （4）病理亚型：不同亚型间预后存在差异。

治疗 边缘区B细胞淋巴瘤的治疗主要包括： （1）化疗：常用于晚期或有症状的患者。 （2）放疗：可用于部分早期患者或化疗后的巩固治疗。 （3）生物治疗：如利妥昔单抗等靶向药物可用于部分患者。 （4）支持治疗：如对症处理、抗感染等。

总结 边缘区B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中较为常见的一种亚型，其发病机制、临床表现和治疗均具有一定的特点。了解边缘区B细胞淋巴瘤的病理进展有助于提高对该疾病的认识和诊治水平，改善患者的预后。

边缘区B细胞淋巴瘤作为一种非霍奇金淋巴瘤，其病理进展和临床特征值得进一步研究和关注。通过本文的介绍，我们对边缘区B细胞淋巴瘤有了更深入的了解，有助于指导临床实践，提高诊治水平。希望未来有更多的研究进展，为边缘区B细胞淋巴瘤的诊治提供更多依据。

张祥忠

中山大学附属第三医院