AFP水平异常升高：警惕肝癌的早期信号

肝癌是全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率逐年上升，给社会和家庭带来了沉重的负担。早期发现和诊断肝癌对提高患者生存率至关重要。甲胎蛋白（AFP）作为一种重要的血清肿瘤标志物，在肝癌的早期发现和诊断中具有重要意义。本文将详细介绍AFP的相关知识，帮助公众提高对肝癌早期信号的警惕。

AFP的定义及生理功能 甲胎蛋白（AFP）是一种由胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白，属于白蛋白家族的成员。它主要在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成，出生后其合成被抑制，因此在健康的成年人外周血清中含量非常低。AFP在胎儿发育过程中具有多种生理功能，如促进胎儿肝脏发育、调节胎儿铁代谢等。

AFP在肝癌诊断中的意义 AFP是肝癌诊断中最常用的血清肿瘤标志物之一。肝癌患者的血清AFP水平通常会明显升高，其敏感性和特异性分别为60%-70%和80%-90%。AFP水平的异常升高可以提示肝癌的存在，有助于早期发现和诊断。但是，AFP水平升高并非肝癌的特异性表现，其他肝脏疾病如肝硬化、肝炎等也可能导致AFP水平升高。因此，在AFP水平异常升高时，需要结合其他检查结果综合判断，以提高肝癌诊断的准确性。

AFP水平升高的原因 除了肝癌外，AFP水平升高还可能与以下因素有关： （1）肝脏疾病：肝硬化、肝炎、肝损伤等肝脏疾病可能导致AFP水平升高。 （2）生殖系统肿瘤：如睾丸癌、卵巢癌等生殖系统肿瘤患者，AFP水平也可能升高。 （3）妊娠：孕妇血清中AFP水平会生理性升高，以促进胎儿肝脏发育。 （4其他）因素：如药物、感染等也可能引起AFP水平升高。

高AFP水平的应对措施 当检查发现AFP水平异常升高时，应采取以下措施： （1）进一步检查：如肝脏超声、CT、MRI等影像学检查，以明确肝脏是否存在占位性病变。 （2）动态监测：定期复查AFP水平，观察其变化趋势，以评估病情进展。 （3）病因治疗：针对引起AFP升高的病因进行治疗，如抗病毒治疗、抗肿瘤治疗等。 （4）定期随访：对高AFP水平的患者进行长期随访，密切观察变化病情。

肝癌的预防和早期发现 除了关注AFP水平外，还应采取以下措施预防肝癌和提高早期发现率： （1）控制肝炎病毒感染：积极接种乙肝疫苗，定期进行乙肝、丙肝筛查。 （2）健康生活方式：戒烟限酒，保持健康饮食，避免霉变食物摄入。 （3）定期体检：定期进行肝脏超声、AFP等检查，尤其是高危人群，如慢性肝炎患者、长期饮酒者等。 （4）及时就医：出现肝脏不适、黄疸等症状时，应及时就医，以免延误病情。

总之，AFP水平异常升高可能是肝癌的早期信号，需要引起高度重视。通过积极预防、定期体检和及时就医，可以提高肝癌的早期发现率，为患者争取宝贵的治疗时机。同时，公众也应提高对AFP相关知识的认识，以提高自身健康水平。

王海飞

安钢总医院