甲状腺癌早期识别：肿大与疼痛的警示

甲状腺癌是发生在甲状腺的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，对患者的健康构成了严重的威胁。由于早期症状不明显，很多患者往往忽视了疾病的早期信号，导致疾病进展和治疗难度增加。因此，了解甲状腺癌早期识别的相关知识，对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。

甲状腺癌的病理基础

甲状腺是位于人体颈部前方的一个重要内分泌腺体，主要负责生产和分泌甲状腺激素，调节身体的新陈代谢和能量消耗。甲状腺癌根据细胞类型可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等，其中乳头状癌和滤泡状癌较为常见，预后相对较好；而髓样癌和未分化癌较为罕见，但恶性程度高，预后较差。

甲状腺癌早期症状

甲状腺肿大：随着甲状腺癌细胞的生长，甲状腺会逐渐肿大，早期可能只有一侧肿大，随着病情进展，可能发展为双侧肿大。肿大的甲状腺可能对周围组织产生压迫，引起吞咽困难、呼吸不畅等症状。

甲状腺疼痛：甲状腺癌早期可能伴有轻微的疼痛感，随着肿瘤的增大，疼痛可能加剧。疼痛多表现为隐痛或钝痛，持续时间较长，且不易缓解。

声音嘶哑：甲状腺癌侵犯喉返神经时，可能导致声带麻痹，出现声音嘶哑的症状。这种嘶哑通常突然出现，且持续时间较长，不易恢复。

吞咽困难：随着甲状腺肿瘤的增大，可能对食管产生压迫，引起吞咽困难。这种困难可能表现为吞咽时的异物感或疼痛，严重时甚至导致吞咽障碍。

颈部肿块：部分甲状腺癌患者可能在颈部触及到质地较硬、活动度差的肿块，这是甲状腺癌侵犯周围组织的表现。

甲状腺癌的诊断和治疗

诊断：甲状腺癌的诊断主要依靠超声检查、细针穿刺活检和血清甲状腺功能检测等方法。超声检查可以观察甲状腺的形态和结构，发现异常肿大；细针穿刺活检可以获取肿瘤组织，进行病理学检查，明确诊断；血清甲状腺功能检测可以评估甲状腺功能状态，为治疗提供参考。

治疗：甲状腺癌的治疗主要包括手术治疗、放射碘治疗和分子靶向治疗等。手术治疗是甲状腺癌的首选治疗方法，包括甲状腺全切除术和甲状腺次全切除术等；放射碘治疗主要适用于分化型甲状腺癌，通过摄取放射性碘来消灭残留的癌细胞；分子靶向治疗主要针对晚期或复发的甲状腺癌，通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散，达到控制病情的目的。

结语

甲状腺癌虽然早期症状不明显，但通过仔细观察身体的异常变化，仍可发现一些警示信号。一旦发现甲状腺肿大、疼痛等症状，应及时就医检查，明确诊断，尽早治疗。同时，保持良好的生活习惯，定期进行甲状腺健康检查，也是预防甲状腺癌的重要措施。希望每一位甲状腺癌患者都能得到及时有效的治疗，早日康复。

夏文辉

湖南省中医药研究院附属医院