肠癌的筛查：如何早期发现并及时治疗

肠癌，作为影响全球数百万人健康的重大疾病之一，其早期发现和治疗至关重要。本文将深入探讨肠癌的成因、症状、诊断方法、治疗手段及预防措施，以期帮助公众提高对肠癌的认识，从而更好地保护自己和家人的健康。

肠癌的成因

肠癌的发病原因复杂多样，包括遗传因素、环境因素、饮食习惯等。遗传因素中，家族性肠癌综合征和遗传性非息肉性结直肠癌是两种常见的遗传性肠癌。具有家族性肠癌综合征的人群，由于携带特定的基因突变，其患肠癌的风险显著增加。环境因素主要与生活方式有关，如吸烟、饮酒、缺乏运动等。长期吸烟和过量饮酒会增加肠道对致癌物质的暴露，从而增加肠癌的发病风险。缺乏运动会导致肥胖和代谢紊乱，进而增加肠癌的风险。饮食习惯中，高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食被认为是肠癌的高危因素。这种饮食习惯会导致肠道菌群失衡，增加肠道对致癌物质的吸收。

肠癌的症状

肠癌的早期症状较为隐匿，可能包括便秘或腹泻、便血、腹痛、体重下降等。便秘或腹泻可能是由于肿瘤刺激肠道神经或阻塞肠道引起的。便血是肠癌的典型症状之一，可能是由于肿瘤表面破裂出血所致。腹痛可能是由于肿瘤生长导致肠壁受压或肠梗阻引起的。体重下降可能是由于肿瘤消耗体内营养或影响食欲所致。随着病情进展，可能出现贫血、肠梗阻等症状。贫血是由于慢性出血导致血红蛋白减少所致。肠梗阻是由于肿瘤阻塞肠道，导致肠内容物无法通过所致。因此，对于这些症状的出现，应予以高度重视，并及时就医检查。

肠癌的诊断方法

肠癌的诊断主要依赖于多种检查方法。结肠镜检查是发现肠癌及其前期病变的重要手段，通过直接观察结肠内部情况，可以及时发现并处理息肉等病变。结肠镜检查可以发现肠道的炎症、息肉、肿瘤等病变，对于早期肠癌的诊断具有重要意义。此外，粪便隐血试验、影像学检查（如CT、MRI）等也是肠癌诊断的辅助手段。粪便隐血试验可以检测到粪便中的微量血液，对于发现早期肠癌具有一定的敏感性。影像学检查可以显示肠道的解剖结构和肿瘤的位置、大小、侵犯范围等信息，对于肠癌的分期和治疗决策具有重要参考价值。

肠癌的治疗手段

肠癌的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、位置、患者的身体状况等因素。常见的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗。手术切除是根治肠癌的主要方法，包括开腹手术和腹腔镜手术。对于早期肠癌，手术切除可以达到根治的目的；对于晚期肠癌，手术切除可以缓解症状、延长生存期。放疗和化疗常用于辅助手术或治疗晚期肠癌。放疗可以减小肿瘤体积、控制局部复发；化疗可以控制远处转移、延长生存期。靶向治疗则针对特定的分子靶点，为部分肠癌患者提供了新的治疗选择。靶向治疗可以抑制肿瘤生长、延长生存期，对于部分传统治疗无效的患者具有重要意义。

肠癌的预防措施

预防肠癌的关键在于改变不良的生活方式和饮食习惯。增加膳食纤维的摄入、减少红肉和加工肉制品的摄入、保持适量运动、戒烟限酒等都是有效的预防措施。膳食纤维可以促进肠道蠕动、减少致癌物质的吸收，从而降低肠癌的风险。红肉和加工肉制品中含有较多的饱和脂肪酸和亚硝酸盐等致癌物质，过量摄入会增加肠癌的风险。适量运动可以控制体重、改善代谢，从而降低肠癌的风险。戒烟限酒可以减少肠道对致癌物质的暴露，从而降低肠癌的风险。此外，定期进行肠癌筛查，尤其是对于高风险人群，可以显著提高早期发现肠癌的概率。结肠镜筛查可以发现肠道的息肉、肿瘤等病变，对于早期肠癌的诊断具有重要意义。粪便隐血试验、影像学检查等也可以作为肠癌筛查的辅助手段。

总结而言，肠癌作为一种严重的恶性肿瘤，其预防和治疗需要全社会的共同努力。通过了解肠癌的成因、症状、诊断方法、治疗手段以及预防措施，我们可以更好地保护自己和家人的健康。让我们从现在做起，从改变生活方式和饮食习惯做起，共同抵御肠癌的威胁。同时，定期进行肠癌筛查，尤其是对于高风险人群，可以显著提高早期发现肠癌的概率，从而提高治愈率和生存率。只有全社会共同努力，才能有效降低肠癌的发病率和死亡率，保护更多人的健康和生命。

刘广超

白求恩国际和平医院