胃癌的疾病原理和预防

胃癌，作为全球第五大常见癌症和第三大癌症死亡原因，严重威胁着人类健康。了解胃癌的疾病原理和预防措施，对于提高公众健康意识、降低胃癌发病率和死亡率具有重要意义。

一、胃癌的疾病原理

1.胃癌的定义 胃癌是指发生在胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，发病率随年龄增长而升高，男性发病率高于女性。胃癌可分为早期胃癌和进展期胃癌，早期胃癌治疗效果较好，而进展期胃癌预后较差。

2.胃癌的病因 胃癌的病因尚不完全明确，但目前认为可能与以下因素有关： （1）幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素之一，长期感染可导致慢性胃炎、胃溃疡等病变，进而增加胃癌风险。 （2）不良饮食习惯：长期高盐、高脂、熏制食品等不良饮食习惯，可损伤胃黏膜，增加胃癌风险。 （3）遗传因素：有胃癌家族史的人群，胃癌发病风险较高。 （4）其他因素：吸烟、饮酒、肥胖、慢性萎缩性胃炎等也与胃癌发病风险有关。

3.胃癌的发病机制 胃癌的发病机制复杂，涉及多种信号通路和分子事件。目前认为，胃癌的发生发展与以下机制有关： （1）细胞增殖与凋亡失衡：胃癌细胞具有无限增殖能力，同时凋亡过程受阻，导致细胞数量不断增加。 （2）基因突变与信号通路异常：胃癌细胞中存在多种基因突变，导致信号通路异常活化，促进肿瘤生长和转移。 （3）免疫逃逸：胃癌细胞可通过多种机制逃避机体免疫系统的监视和清除，从而促进肿瘤生长。

二、胃癌的预防

1.预防幽门螺杆菌感染 预防幽门螺杆菌感染是降低胃癌风险的重要措施。建议采取以下措施： （1）饮食卫生：避免食用不洁食物和水，减少感染风险。 （2）分餐制：实行分餐制，减少幽门螺杆菌的传播。 （3）定期检查：定期进行幽门螺杆菌检测，一旦发现感染，及时进行规范治疗。

2.改善饮食习惯 改善饮食习惯，减少胃癌风险。建议采取以下措施： （1）低盐饮食：减少食盐摄入，每日摄入量控制在6克以内。 （2）增加蔬菜水果摄入：每日摄入足够的新鲜蔬菜和水果，补充维生素和膳食纤维。 （3）避免熏制食品：减少熏制、腌制等高风险食品的摄入。

3.戒烟限酒 吸烟和饮酒均会增加胃癌发病风险。建议戒烟限酒，降低胃癌风险。

4.定期体检 定期进行胃镜检查，尤其是有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染等高危人群，可及时发现胃癌早期病变，提高治疗效果。

5.积极治疗相关疾病 积极治疗慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，减少胃癌发病风险。

总之，了解胃癌的疾病原理，采取有效的预防措施，对于降低胃癌发病率和死亡率具有重要意义。公众应提高健康意识，积极改变不良生活习惯，定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗，提高胃癌患者的生存质量和预后。

吴友义

瑞安市人民医院万松院区