肝癌介入治疗：科学机制与临床应用

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，其中肝癌介入治疗因其微创、疗效确切而受到重视。本文将详细介绍肝癌介入治疗的科学机制及其在临床上的应用。

肝癌介入治疗的科学机制

肝癌介入治疗，也称为经肝动脉化疗栓塞（TACE），是一种将化疗药物直接注入肝脏肿瘤供血动脉的治疗方法。其科学机制主要包括以下几点：

局部高浓度化疗

：通过肝动脉直接给药，可以在肿瘤局部形成高浓度化疗环境，增强药物对肿瘤细胞的杀伤效果，同时减少对全身其他器官的毒副作用。

阻断肿瘤供血

：通过使用栓塞材料（如明胶海绵、微球等）阻断肿瘤的血液供应，切断肿瘤的营养来源，促使肿瘤细胞坏死。

免疫调节作用

：介入治疗能够诱发机体对肿瘤的免疫反应，通过激活免疫细胞，增强机体对肿瘤的清除能力。

肝癌介入治疗的临床应用

肝癌介入治疗主要适用于无法手术切除或不宜手术的中晚期肝癌患者，尤其是对于直径小于5cm的单发肿瘤或多发肿瘤总数不超过3个的患者疗效较好。其临床应用包括：

控制肿瘤进展

：通过介入治疗，可以有效控制肿瘤的生长和扩散，延长患者生存期。

缓解症状

：对于伴有疼痛、出血等症状的患者，介入治疗可以迅速缓解症状，改善患者生活质量。

联合其他治疗

：介入可以治疗与放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等联合应用，提高治疗效果。

肝癌介入治疗的优势与挑战

介入治疗相较于传统手术具有创伤小、恢复快、可重复性强等优势。然而，它也面临着一些挑战，如：

选择合适的患者

：并非所有肝癌患者都适合接受介入治疗，需要综合评估患者的肝功能、肿瘤分期等因素。

治疗的精确性

：要求医生具备高超的技术，以确保化疗药物和栓塞材料精准送达肿瘤部位。

副作用管理

：虽然介入治疗的毒副作用相对较小，但仍需注意管理可能出现的肝功能损害、感染等并发症。

结语

肝癌介入治疗作为一种有效的局部治疗方法，在肝癌综合治疗中占有重要地位。随着医学技术的不断进步，介入治疗的方法和材料也在不断更新，未来有望为肝癌患者提供更加安全、有效的治疗选择。同时，医生和研究人员也在积极探索介入治疗与其他治疗手段的最佳组合，以期达到最佳的治疗效果。

封汶杰

南华大学附属第一医院