neoSCORE研究揭示：信迪利单抗联合化疗对非小细胞肺癌的显著疗效

非小细胞肺癌（NSCLC）作为全球致死率最高的恶性肿瘤之一，其治疗策略的探索和优化一直是医学研究的重点。近年来，以信迪利单抗为代表的免疫检查点抑制剂的崛起，为NSCLC患者的治疗带来了新的希望。本文将详细解析信迪利单抗联合化疗在NSCLC治疗中的显著疗效及其潜在机制。

新辅助治疗的研究进展

新辅助治疗是指在手术前对肿瘤患者进行的一系列治疗措施，旨在缩小肿瘤体积、降低复发风险，并提高手术成功率。neoSCORE研究是一项随机、单中心、双臂II期研究，探讨了信迪利单抗联合化疗在新辅助治疗可切除NSCLC患者中的安全性和有效性。该研究中，患者接受了信迪利单抗200mg联合白蛋白紫杉醇260mg/m2和卡铂AUC 5，每3周一次，共2个或3个周期。手术一般安排在最后一次新辅助治疗后的3-6周内进行。

疗效评估与生存数据

疗效评估是衡量治疗方案效果的重要指标。在neoSCORE研究中，接受手术的患者显示出良好的疗效，部分缓解（PR）率达到78%，大病理缓解（MPR）率为44%。这一结果表明，信迪利单抗联合化疗在新辅助治疗中具有显著的疗效。此外，针对特定基因突变亚群的患者，如敏感EGFR突变、20号外显子插入突变等，在接受新辅助治疗后也观察到了不同的MPR率，这为个体化治疗提供了重要参考。

长期生存数据是评估治疗效果的另一重要指标。相关研究表明，使用信迪利单抗治疗的NSCLC患者可以达到较高的长期生存率。在某些研究中报道的3年总生存率（OS率）高达88.5%，3年无病生存率（DFS率）为75.0%。这些数据进一步证实了信迪利单抗在改善患者预后方面的显著效果。

联合治疗方案的探索

信迪利单抗的联合治疗方案是提高治疗效果的又一重要途径。除了与化疗的联合，信迪利单抗还在其他研究中被探索与抗血管生成药物（如安罗替尼）和不同化疗方案联用，旨在进一步提升治疗效果。这些研究为NSCLC的综合治疗提供了新的策略和思路。

结论

综上所述，信迪利单抗在NSCLC的治疗策略中，特别是在新辅助和围手术期设置下，与化疗联用展现了积极的治疗效果和生存获益。这一发现为NSCLC患者提供了新的治疗选项，也为未来的研究和临床实践提供了重要的参考。随着更多研究的深入，我们期待信迪利单抗能够在NSCLC治疗中发挥更大的作用，为患者带来更长的生存期和更好的生活质量。

张永侠

河北省沧州中西医结合医院本院