咳嗽与咳血：肺癌早期信号的深度解析

在肺癌的早期阶段，许多患者可能并没有明显的征兆，或者只是出现一些容易被忽视的不典型症状。这些症状可能包括咳嗽、咳血、呼吸困难、胸痛和发热等。了解这些早期信号有助于我们及早识别肺癌，从而提高治愈率和生存质量。本文将对这些早期信号进行深度解析，帮助公众提高对肺癌早期发现的意识。

1. 咳嗽

咳嗽是肺癌最常见的症状之一，尤其是在吸烟者中更为常见。肺癌引起的咳嗽通常表现为持续性干咳，且难以通过普通止咳药物缓解。这是因为肿瘤生长在支气管内，刺激气道黏膜引起咳嗽反射。此外，肿瘤还可能阻塞气道，导致痰液积聚，进一步加重咳嗽症状。

2. 咳血

咳血是肺癌的一个重要警示信号，尤其是当咳嗽伴有血丝时。肺癌患者咳血的原因主要是肿瘤侵犯支气管黏膜血管，导致血管破裂出血。这种出血可能是间歇性的，量也各不相同，但一旦出现咳血症状，应高度警惕肺癌的可能性。

3. 呼吸困难

肺癌患者可能会出现呼吸困难，尤其是在活动后。这主要是因为肿瘤压迫或侵犯气道，导致气道狭窄，影响正常通气。此外，肺癌还可能引起胸腔积液，进一步加重呼吸困难。

4. 胸痛

肺癌患者可能会感到胸部疼痛，这种疼痛可能是持续性的，也可能是阵发性的。胸痛的原因可能与肿瘤侵犯胸膜或肋骨有关，也可能是由于肿瘤压迫神经所致。胸痛的特点是定位不明确，且疼痛性质可能随呼吸运动而改变。

5. 发热

肺癌患者可能会出现发热症状，这可能与肿瘤坏死、感染或肿瘤引起的免疫反应有关。发热通常为低热，持续时间较长，且不易用抗生素控制。

6. 邻近结构受累的临床表现

随着肺癌的进展，肿瘤可能会侵犯邻近结构，如胸膜、肋骨、神经等，引起相应的临床表现。例如，侵犯胸膜可引起胸膜疼痛；侵犯肋骨可引起病理性骨折；侵犯神经可引起神经痛等。

预防建议

戒烟：吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟可以显著降低肺癌风险。

定期体检：高危人群应定期进行胸部CT检查，以便早期发现肺癌。

注意症状：一旦出现上述早期信号，应及时就医，避免延误治疗。

健康生活方式：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，有助于降低肺癌风险。

总之，了解肺癌的早期信号并及时就医是提高肺癌治愈率的关键。通过提高公众对肺癌早期发现的意识，我们可以更好地预防和控制这一疾病，提高患者的生存质量。

王建平

赣州市立医院