肾癌防治知识：早期预防与及时治疗的重要性

肾癌，作为泌尿系统三大肿瘤之一，其发病率仅次于前列腺癌和膀胱癌，然而死亡率却高居三大肿瘤之首。这一现象的主要原因在于肾癌的早期症状不明显，约30%的患者初诊时病情已经晚期，因此，肾癌经常被称为“沉默杀手”。面对这样的健康威胁，早期预防与及时治疗显得尤为重要。本文将详细探讨肾癌的防治知识，帮助公众提高对这一疾病的认识和警觉。

一、肾癌的基本知识

肾癌，或称肾细胞癌，是指起源于肾脏实质细胞的恶性肿瘤。肾脏是人体重要的排泄器官，负责清除血液中的废物和多余水分，形成尿液排出体外。肾脏的这一功能对于维持体内电解质平衡和酸碱平衡至关重要。

二、肾癌的早期症状

肾癌早期症状不明显，部分患者可能完全没有症状，或仅有轻微的腰痛、血尿等。随着病情发展，患者可能会出现以下症状： 1. 血尿，可能表现为尿液呈粉红或棕色。 2. 腰痛，可能为持续性或间歇性，疼痛可能从一侧腰部放射到腹部或大腿。 3. 肿块，部分患者可能在腹部或腰部触及到肿块。 4. 体重下降和疲劳感，可能因为肿瘤消耗体内营养。 5. 发热，肿瘤可能引起持续或间歇性的发热。

三、肾癌的高危因素

了解肾癌的高危因素有助于我们更好地进行预防： 1. 吸烟，吸烟者患肾癌的风险是不吸烟者的两倍。 2. 肥胖和高血压，这两者都与肾癌的发生有一定的关联。 3. 职业暴露，如长期接触某些化学物质和重金属。 4. 家族史，有肾癌家族史的人患病风险较高。 5. 遗传因素，某些遗传性疾病如Von Hippel-Lindau病等会增加肾癌风险。

四、肾癌的预防

戒烟：吸烟是肾癌的重要危险因素，戒烟可以显著降低患病风险。

控制体重：肥胖是肾癌的一个高危因素，通过合理饮食和适量运动控制体重。

定期体检：通过B超、CT等影像学检查可以早期发现肾脏异常。

避免职业暴露：在高风险职业中工作的人群应采取防护措施，减少职业暴露。

健康饮食：增加蔬菜和水果的摄入，减少高脂肪和高盐食物的摄入。

五、肾癌的诊断

影像学检查：B超、CT、MRI等可以帮助发现肾脏的异常。

尿液检查：检查尿液中是否有血液或异常细胞。

血液检查：评估肾功能和血液中的肿瘤标志物。

活检：在必要时，通过取样进行病理检查以确诊。

六、肾癌的治疗

肾癌的治疗取决于肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况。常见的治疗方法包括： 1. 手术：包括肾切除术和肾脏保留手术。 2. 靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定分子进行治疗。 3. 免疫治疗：通过激活或增强患者的免疫系统来攻击肿瘤细胞。 4. 放疗和化疗：作为辅助治疗手段，用于缩小肿瘤或控制病情。

七、肾癌的预后

早期发现和治疗肾癌可以显著提高患者的生存率。根据肿瘤的分期，五年生存率从超过90%（早期）降至10%以下（晚期）。因此，早期预防和及时治疗对于改善预后至关重要。

总结来说，肾癌是一种严重威胁人类健康的疾病，早期症状不明显使得其早期诊断变得困难。因此，公众应提高对肾癌的认识，了解其高危因素和预防措施，定期进行体检，一旦发现异常应及时就医，以提高治愈率和生存质量。

张晓军

江南大学附属医院南院区