咳嗽不止与肺癌风险：早期症状识别指南

肺癌作为全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其早期诊断和治疗具有重要的临床意义。然而，由于肺癌早期症状的不典型性和隐蔽性，很多患者在确诊时已处于中晚期，错失了最佳治疗时机。因此，提高对肺癌早期症状的认识和警觉性，对于提高肺癌的早期诊断率和生存率至关重要。本文将从疾病的原理知识出发，详细介绍咳嗽与肺癌风险的关系，并提供早期症状识别指南。

一、咳嗽与肺癌的关系

咳嗽是肺癌最常见的早期症状之一。根据研究，约70%以上的肺癌患者在确诊时伴有咳嗽症状。肺癌引起的咳嗽具有以下特点：

持续性咳嗽：肺癌患者的咳嗽往往持续时间较长，久治不愈，即使使用抗生素、止咳药物等治疗，咳嗽症状也难以缓解。

反复咳嗽：肺癌患者的咳嗽症状可能会反复出现，时好时坏，这与肿瘤的生长和侵犯周围组织有关。

咳痰带血：部分肺癌患者咳嗽时伴有痰中带血，这是由于肿瘤侵犯支气管黏膜，导致黏膜出血所致。

咳嗽伴有胸痛：肺癌患者咳嗽时可能伴有胸痛，这是由于肿瘤侵犯胸膜或肋骨所致。

二、肺癌早期的其他症状

除了咳嗽外，肺癌早期还可能出现以下症状：

呼吸困难：随着肿瘤的生长，可能会压迫气管，导致气道狭窄，引起呼吸困难。

声音嘶哑：肺癌侵犯喉返神经时，可引起声音嘶哑。

体重下降：肺癌患者由于肿瘤消耗和食欲减退，可能会出现体重下降。

疲劳乏力：肺癌患者由于肿瘤消耗和贫血等原因，可能会出现疲劳乏力。

三、高危人群的识别

以下人群属于肺癌的高危人群，应引起高度重视：

长期吸烟者：吸烟是肺癌的最主要危险因素，长期吸烟者患肺癌的风险明显增加。

被动吸烟者：长期被动吸烟者，如长期接触二手烟者，患肺癌的风险也较高。

职业暴露者：长期接触石棉、砷、铬等有害化学物质的职业暴露者，患肺癌的风险增加。

有家族史者：有肺癌家族史的人群，患肺癌的风险较高。

四、早期诊断和筛查

对于高危人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查，以提高肺癌的早期诊断率。低剂量螺旋CT具有辐射剂量低、分辨率高、敏感性高等特点，是目前肺癌筛查的首选方法。

总之，咳嗽是肺癌最常见的早期症状之一，对于持续性咳嗽、反复咳嗽、咳痰带血等症状，应引起高度重视，及时就医，进行相关检查，以提高肺癌的早期诊断率和生存率。同时，对于高危人群，建议定期进行低剂量螺旋CT筛查，以实现肺癌的早诊早治。

王韵

河北医科大学第四医院