头颈部肿瘤放疗：避免阳光暴露的必要性与防晒措施

头颈部肿瘤是一类影响头颈部区域的恶性肿瘤，包括鼻咽癌、喉癌等。放疗作为头颈部肿瘤的主要治疗手段之一，能够直接杀死肿瘤细胞或抑制其生长。然而，放疗过程中及治疗后，患者对阳光的敏感性增加，需要特别注意防晒，以减少皮肤损伤和其他并发症的风险。本文将详细介绍头颈部肿瘤放疗前、中、后避免阳光暴露的必要性和防晒措施。

放疗前的准备

病理明确诊断：确保放疗的针对性和有效性。

明确肿瘤侵犯范围：有助于确定放疗的剂量和照射区域。

必要的实验室检查：如血常规、肝肾功能等，以评估患者的身体状况和放疗的耐受性。

口腔准备：检查牙齿是否有残根，如有应拔除；有坏牙能修补的应修补，不能修补的也应尽量拔除。

放疗中的注意事项

每周检查：至少每周检查一次，观察放疗的反应，包括口腔、黏膜、皮肤反应，以及肿瘤的消退情况等。

保护眼睛：由于放射线对眼睛有损伤，应佩戴专用的眼罩或眼镜等防护设备。

保护皮肤：放射线会刺激皮肤，应保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、抓挠皮肤，尽量穿软质的衣服，特别是衣领要软。

保持口腔卫生：放射线会对口腔黏膜和牙齿造成损伤，应坚持饭后漱口，用专用漱口水或生理盐水漱口，以减少口腔感染的机会。

避免暴露于阳光下：放疗后皮肤对阳光的敏感性增加，外出时应做好防晒措施。

避免阳光暴露的必要性

放疗导致皮肤对紫外线的敏感性增加，这是因为放射线损伤了皮肤的DNA，降低了皮肤的自我修复能力。阳光中的紫外线可以进一步损伤皮肤细胞，导致皮肤红肿、疼痛、脱皮等晒伤症状，甚至增加皮肤癌的风险。因此，在放疗期间和治疗后，患者应尽量避免阳光暴露。

防晒措施

避免高峰时段：尽量避免在紫外线最强的时段（通常为上午10点至下午4点）外出。

遮挡：穿着长袖衣物和长裤，使用宽边帽和遮阳伞，以遮挡阳光直接照射。

防晒产品：使用具有高SPF值和广谱防护的防晒霜，出门前30分钟涂抹，每两小时重新涂抹一次，即使在阴天或室内也应使用。

避免反射：避免在水面、沙滩或雪地等反射紫外线的场所长时间停留。

室内防护：室内也可能有紫外线，尤其是在靠近窗户的地方，应使用防紫外线窗帘或贴膜。

饮食调整：增加富含抗氧化剂的食物摄入，如深绿色蔬菜、水果等，有助于减少紫外线对皮肤的损伤。

放疗后的注意事项

放疗后口腔黏膜可能变得更加脆弱，因此患者需要继续保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。同时，继续采取防晒措施，保护皮肤免受紫外线的伤害。

总之，头颈部肿瘤患者在放疗期间和治疗后，应特别注意避免阳光暴露，并采取有效的防晒措施，以减少皮肤损伤和其他并发症的风险。通过科学的防护和合理的治疗，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。

温晓雅

北京南郊肿瘤医院