肺部边缘区淋巴瘤：临床增多趋势与关注要点

边缘区B细胞淋巴瘤（Mantle Cell Lymphoma，MCL）是一种B细胞非霍奇金淋巴瘤，其发病率在近年来有所上升，对构成了人体健康严重威胁。本文将探讨边缘区B细胞淋巴瘤的病理机制、临床表现、诊断和治疗策略，以提高公众对该疾病的认识和关注。

一、边缘区B细胞淋巴瘤的病理机制 边缘区B细胞淋巴瘤起源于淋巴组织中的边缘区B细胞，这是一种成熟的B细胞，主要负责对抗原的快速应答。该病的发病机制尚未完全明确，但研究表明，染色体易位导致的CCND1基因异常表达与MCL的发生密切相关。此外，免疫功能紊乱、遗传因素等也可能与该病的发生有关。

二、临床表现 边缘区B细胞淋巴瘤的临床表现多样，常见的症状包括无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻等。部分患者可能出现肺部受累，表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。由于肺部受累的非特异性，临床上常常需要通过影像学检查、病理活检等手段进行综合评估。

三、诊断 边缘区B细胞淋巴瘤的诊断需要综合运用多种检查手段。首先，影像学检查如CT、MRI等可以发现肿大的淋巴结或肺部受累的征象。其次，病理活检是确诊的金标准，通过HE染色、免疫组化等技术可以识别边缘区B细胞的特征性表现。此外，流式细胞术、分子生物学检测等手段也有助于疾病的诊断和分型。

四、治疗策略 边缘区B细胞淋巴瘤的治疗需要综合考虑患者的年龄、基础疾病、肿瘤分期等因素。常见的治疗手段包括化疗、生物治疗、靶向治疗等。近年来，CD20单克隆抗体如利妥昔单抗的应用显著提高了患者的疗效和生存质量。对于部分适合的患者，造血干细胞移植也是重要的治疗选择。此外，针对患者的症状和并发症，进行还需要个体化的支持治疗和姑息治疗。

五、预后及随访 边缘区B细胞淋巴瘤的预后与多种因素相关，如患者的年龄、肿瘤分期、治疗反应等。总体而言，该病的预后相对较差，因此对患者的长期随访至关重要。定期的影像学检查、实验室监测等可以及时发现疾病的复发或进展，为患者提供及时的治疗。

总结 边缘区B细胞淋巴瘤是一种危害人体健康的恶性肿瘤，近年来其发病率呈现上升的趋势。了解该病的病理机制、临床表现、诊断和治疗策略，对于提高公众的疾病认知、改善患者的预后具有重要意义。作为医务工作者，我们应加强对该病的关注和研究，为患者提供科学更加、规范的诊疗服务。

李慧

四川省人民医院