免疫疗法：卵巢癌治疗的新希望

卵巢癌，这个隐匿的女性健康杀手，因其早期症状不明显而经常在确诊时已进入中晚期。尽管如此，随着现代医疗技术的飞速发展，卵巢癌治疗领域取得了显著进步，其中免疫疗法为卵巢癌患者带来新的希望。本文将深入探讨免疫疗法在卵巢癌治疗中的作用及其进展。

手术治疗：基础治疗手段

手术治疗是卵巢癌治疗的基础，通过切除肿瘤组织以减少肿瘤负荷。手术方式包括全子宫切除术、双侧附件切除术以及大网膜切除术等，目的是尽可能地清除肿瘤组织。然而，由于卵巢癌易转移的特性，单纯手术往往难以根治，需结合其他治疗手段。

化疗：传统辅助疗法

化疗是卵巢癌治疗中的传统辅助疗法，通过药物杀死或抑制肿瘤细胞的生长。化疗药物可以是全身性的，也可以是局部的，如腹腔化疗。化疗能够减少术后残留的微小病灶，提高患者生存率，但同时也会带来一定的副作用，如恶心、脱发和免疫抑制等。

放疗：局部控制手段

放疗利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其分裂和增殖。对于部分卵巢癌患者，放疗可以作为局部控制手段，减少复发风险。然而，放疗对正常组织的损伤和副作用限制了其在卵巢癌治疗中的应用。

靶向治疗：精准打击肿瘤

靶向治疗通过特异性作用于肿瘤细胞的分子靶点，实现对肿瘤的精准打击。相较于传统化疗，靶向治疗具有更高的选择性和较低的副作用。目前，已有多种靶向药物用于卵巢癌的治疗，如PARP抑制剂，它们能够针对特定基因突变的卵巢癌细胞发挥作用。

免疫疗法：激活机体免疫反应

免疫疗法是一种新型的癌症治疗手段，通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。免疫疗法包括免疫检查点抑制剂、癌症疫苗和细胞疗法等。在卵巢癌治疗中，免疫疗法展现出巨大的潜力，尤其是对于某些特定的卵巢癌亚型。

腹腔热灌注化疗：局部强化治疗

腹腔热灌注化疗是一种将化疗药物直接灌注到腹腔，并在一定的温度下保持一段时间的治疗方法。这种治疗方法可以增加药物在腹腔内的浓度，提高对腹腔内微小转移灶的杀伤效果。

免疫疗法的进展

近年来，免疫疗法在卵巢癌治疗中取得了显著进展。免疫检查点抑制剂，如PD-1和PD-L1抑制剂，通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，使免疫细胞能够更有效地识别和攻击肿瘤。此外，某些卵巢癌患者体内的肿瘤浸润性淋巴细胞（TILs）数量与预后良好相关，表明免疫微环境在卵巢癌治疗中的重要性。

总结

卵巢癌的治疗是一个多学科、多手段的综合治疗过程。随着免疫疗法等新疗法的不断涌现，卵巢癌患者的治疗选择更加多样化，预后也得到了改善。免疫疗法作为一种新兴的治疗手段，为卵巢癌患者带来了新的希望。然而，免疫疗法的个体差异性较大，需要通过精准的生物标志物检测来指导治疗。未来，随着研究的深入，免疫疗法有望在卵巢癌治疗中发挥更大的作用。

许承钒

宜昌市中心人民医院伍家院区