肠癌术后腹泻管理：中医与西医治疗的结合

肠癌患者在手术治疗后，腹泻是一个常见的并发症，严重影响患者的生存质量和康复进程。本文将从疾病的原理知识角度，探讨如何通过中西医结合的方式有效管理肠癌术后腹泻。

肠癌术后腹泻的原理

肠癌手术可能损伤肠道神经和肌肉组织，改变肠道的生理功能，导致肠道蠕动加快，消化吸收功能下降，从而引发腹泻。此外，术后患者常需要接受化疗或放疗，这些治疗手段也可能对肠道造成刺激，增加腹泻的风险。

饮食调整

饮食管理是肠癌术后腹泻管理的基础。患者应选择易消化、营养丰富的食物，如稀粥、面条和蒸蛋等，避免食用生冷、寒凉的食物，如冷饮和生冷瓜果。同时，应适当摄入富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类和豆腐，以及温补脾胃的食物，比如红枣、山药和白扁豆，以增强脾胃功能。

药物治疗

药物治疗是管理腹泻的重要手段。口服补液盐可以帮助患者预防和治疗脱水，而止泻剂如蒙脱石散或易蒙停可以缓解腹泻症状。在中医治疗方面，根据患者的不同症状，可以采用不同的治疗法则： -

健脾升阳法

：适用于脾虚湿盛、困遏脾阳的患者，常用升阳益胃汤加味治疗。 -

辛开苦降法

：适用于寒热错杂证的患者，常用半夏泻心汤加味治疗。 -

疏木健脾法

：适用于肝木乘脾、肝郁脾虚的患者，常用逍遥散改汤化裁治疗。 -

升提利水法

：适用于脾气亏损、气机下陷的患者，常用补中益气汤加味化裁治疗。

中医食疗方

中医食疗是辅助药物治疗的有效手段，以下食疗方可辅助治疗肠癌术后腹泻： -

八仙糕

：益脾胃，止泄泻，适用于脾胃虚损、泄泻不止等症状。 -

益脾饼

：健脾益气，开胃消食，适用于食欲不振、食后胃痛、慢性腹泻、慢性肠胃病等症状。 -

白茯苓粥

：健脾利湿，适用于浮肿、肥胖症、小便不利、腹泻等症状。 -

红枣炖兔肉

：健脾益气，补血壮体，适用于脾虚气弱、体虚等症状。

西医治疗

西医治疗腹泻侧重于对症处理和抗感染治疗。易蒙停及多菌株复合制剂可用于常规治疗腹泻，但需注意其适用面窄、疗效有限。如果腹泻由感染引起，则需要进行相应的抗感染治疗。

风险提示

在治疗过程中，患者应密切监测腹泻症状的变化，并及时与医疗团队沟通，以调整治疗方案。此外，患者及家属应了解腹泻可能带来的并发症，如脱水和电解质失衡，以及时采取预防和治疗措施。

综上所述，肠癌术后腹泻的管理需要综合考虑患者的具体情况，通过饮食调整、药物治疗以及中医食疗等多种方法进行个体化治疗。中西医结合的治疗方法，可以为患者提供更全面的治疗方案，改善术后腹泻症状，提高生活质量。

蓝素珍

赣州市人民医院南院区