鼻咽癌筛查：鼻内镜检查揭示肿物与溃疡

鼻咽癌，作为一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其早期诊断和治疗至关重要。本文将详细介绍鼻咽癌的筛查方法，特别是鼻内镜检查在揭示鼻咽癌肿物与溃疡中的作用，以及确诊鼻咽癌所需的其他检查项目。

鼻咽癌的筛查方法

鼻咽癌的筛查主要包括以下几种检查方法：

鼻内镜检查

：通过鼻内镜可以直接观察鼻咽部的情况，发现肿物、溃疡或者黏膜不光滑等异常表现。鼻内镜检查是一种无创、直接、快速的检查方法，对于鼻咽癌的初步诊断具有重要意义。

鼻咽部核磁共振（MRI）

：MRI能够提供鼻咽部的详细结构信息，有助于发现肿瘤的位置、大小和侵犯范围，对于评估肿瘤的分期和治疗方案选择具有重要价值。

鼻窦CT

：CT扫描可以清晰显示鼻窦和鼻咽部的骨结构，有助于发现肿瘤对周围骨结构的侵犯情况。

鼻咽部组织活检

：通过活检取得鼻咽部组织样本，进行病理学检查，是确诊鼻咽癌的金标准。活检可以明确肿瘤的性质，区分良性和恶性肿瘤。

鼻内镜检查的特点

在鼻咽癌的筛查中，鼻内镜检查具有以下特点：

直观性

：鼻内镜可以直接观察鼻咽部的肿物、溃疡或黏膜不光滑等异常表现，为医生提供直观的诊断依据。

无创性

：鼻内镜检查是一种无创检查，患者接受度高，检查过程中痛苦小。

快速性

：鼻内镜检查操作简便，检查速度快，可以快速得出初步诊断结果。

鼻咽癌的典型症状

鼻咽癌的典型症状包括：

鼻塞

：肿瘤堵塞鼻咽部，导致鼻塞。

鼻出血

：肿瘤表面血管丰富，容易出血。

耳闷和听力下降

：肿瘤压迫或侵犯咽鼓管，导致耳闷和听力下降。

颈部肿块

：肿瘤侵犯颈部淋巴结，形成颈部肿块。

确诊鼻咽癌

尽管鼻内镜检查可以发现鼻咽癌的肿物和溃疡，但最终确诊还需要依赖病理检查。病理检查可以明确肿瘤的性质，区分良性和恶性肿瘤，对于制定治疗方案和评估预后具有重要意义。

鼻咽癌的治疗

一旦确诊鼻咽癌，首选的治疗方法是放疗。早期诊断和早期治疗效果良好，甚至可以达到治愈的效果。对于部分患者，可能还需要结合化疗等综合治疗方法。

综上所述，鼻内镜检查在鼻咽癌的筛查中发挥着重要作用，能够直观地揭示肿物和溃疡等异常表现。然而，确诊鼻咽癌还需要依赖病理检查。早期诊断和治疗对于改善鼻咽癌患者的预后至关重要。

汪春林

荆州市中心医院城中院区