戒烟戒酒对预防鼻咽癌的关键作用

鼻咽癌，作为头颈部恶性肿瘤的一种，其发病原因复杂，涉及遗传、环境和生活习惯等多种因素。近年来，随着医学研究的深入，人们对于鼻咽癌的预防意识越来越强。本文将详细阐述戒烟戒酒在预防鼻咽癌中的关键作用，并介绍其他相关的预防措施。

鼻咽癌概述

鼻咽癌是指发生在鼻咽部的恶性肿瘤，该部位位于鼻腔后方，口咽部上方，是连接鼻腔和口咽的通道。鼻咽癌的发病率在全球范围内存在明显的地域差异，某些地区如东南亚、北非和地中海地区发病率较高。鼻咽癌的早期症状较为隐匿，常见的有鼻塞、耳鸣、耳闷、头痛等，随着病情发展，可能会出现颈部肿块、面部麻木、视力下降等症状。鼻咽癌的诊断主要依赖于鼻咽镜检查、影像学检查和病理活检。

戒烟：减少鼻咽癌风险

吸烟是鼻咽癌的一个重要危险因素。研究表明，吸烟者患鼻咽癌的风险是非吸烟者的2-3倍。烟草中含有多种致癌物质，如尼古丁、焦油、一氧化碳等，长期吸烟会导致这些有害物质在呼吸道内沉积，增加鼻咽部细胞发生癌变的风险。此外，吸烟还会降低机体免疫力，使人体对病毒和细菌的抵抗力下降，从而增加感染鼻咽癌的风险。因此，戒烟是预防鼻咽癌的重要措施之一。

戒烟不仅能够降低鼻咽癌的风险，对于其他恶性肿瘤如肺癌、口腔癌等也有明显的预防作用。戒烟还能减少心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病的发生。戒烟的好处远远不止于此，戒烟还能改善生活质量，提高工作效率，减少对家人和周围人群的二手烟暴露。

戒酒：降低鼻咽癌发生率

饮酒也是鼻咽癌的一个危险因素。长期大量饮酒会导致鼻咽部黏膜受损，增加鼻咽癌的发生风险。酒精中的乙醇会直接损伤鼻咽部细胞，导致细胞DNA发生突变，从而增加癌变的风险。此外，饮酒还会影响肝脏功能，降低机体的解毒能力，使致癌物质在体内积累，进一步增加鼻咽癌的风险。因此，戒酒对于预防鼻咽癌具有重要意义。

戒酒除了能够降低鼻咽癌的风险外，还能减少其他恶性肿瘤如肝癌、食管癌等的发病风险。戒酒还能预防多种慢性疾病，如肝硬化、高血压、冠心病等。戒酒还能改善心理健康，减少焦虑、抑郁等情绪问题的发生。

其他预防措施

除了戒烟戒酒外，以下措施也有助于降低鼻咽癌的发病风险：

预防感冒

：注意气候变化，保持鼻及咽喉卫生，避免病毒感染。病毒感染是鼻咽癌的一个重要诱因，因此预防感冒对于降低鼻咽癌风险具有积极作用。

病毒感染是鼻咽癌的一个重要诱因，特别是EB病毒（Epstein-Barr virus, EBV）感染与鼻咽癌的发生密切相关。EB病毒感染后，病毒DNA可整合到宿主细胞基因组中，导致细胞癌变。预防EB病毒感染对于降低鼻咽癌风险具有重要意义。预防EB病毒感染的措施包括：接种EB病毒疫苗（目前已有部分疫苗处于临床试验阶段）、避免与EB病毒感染者密切接触、保持个人卫生等。

均衡饮食

：减少腌制、熏制食品的摄入，多吃蔬菜、水果，保持饮食均衡。这些食品中含有亚硝酸盐等致癌物质，长期摄入会增加鼻咽癌的风险。

饮食与鼻咽癌的发生密切相关。研究表明，摄入过多的腌制、熏制食品会增加鼻咽癌的风险。这些食品中含有亚硝酸盐等致癌物质，在体内代谢后可生成亚硝胺等强致癌物。长期摄入这些食品，会使致癌物在体内积累，增加鼻咽癌的风险。此外，摄入过少的新鲜蔬菜、水果，会导致体内缺乏维生素C、维生素E等抗氧化物质，降低机体的抗癌能力。因此，保持均衡饮食，减少腌制、熏制食品的摄入，增加新鲜蔬菜、水果的摄入，对于预防鼻咽癌具有重要意义。

定期体检

：有鼻咽癌家族史或高危因素的人群应定期进行体检，早发现、早治疗。定期体检有助于及时发现鼻咽癌的早期症状，提高治愈率。

鼻咽癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视。定期体检有助于及时发现鼻咽癌的早期症状，如鼻塞、耳鸣、耳闷等，从而实现早诊断、早治疗。对于有鼻咽癌家族史或高危因素的人群，如长期吸烟、饮酒者，定期体检尤为重要。体检项目包括：鼻咽镜检查、影像学检查（如CT、MRI等）、EB病毒相关检测等。通过定期体检，可以提高鼻咽癌的早期诊断率，从而提高治愈率和生存率。

积极治疗鼻病

：对鼻部慢性炎症等应

李丹

浙江大学医学院附属第二医院城东院区