子宫内膜癌的认识与防治

子宫内膜癌，作为妇科恶性肿瘤之一，严重威胁女性健康。本文旨在深入探讨子宫内膜癌的基本知识、诊断治疗及预防措施，帮助广大女性提高对子宫内膜癌的认识和防治能力。

一、子宫内膜癌的基本知识 子宫内膜癌起源于子宫内膜，是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一。其发病率逐年上升，尤其在绝经后女性中更为常见。子宫内膜癌的发病原因复杂，与遗传、激素水平、生活习惯等多种因素密切相关。

二、子宫内膜癌的临床表现 子宫内膜癌早期症状较为隐匿，随着病情发展，患者可出现异常阴道出血、阴道排液、下腹疼痛等症状。部分患者还可能出现体重下降、乏力等全身症状。一旦出现上述症状，应及时就医检查，排除子宫内膜癌的可能。

三、子宫内膜癌的诊断方法 1. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等，可了解肿瘤的大小、位置及有无转移等情况。 2. 内膜活检：通过宫腔镜或诊刮术获取内膜组织，进行病理学检查，是诊断子宫内膜癌的金标准。 3. 实验室检查：血常规、肿瘤标志物等辅助检查，有助于评估病情及预后。

四、子宫内膜癌的治疗方法 1. 手术治疗：手术是子宫内膜癌的首选治疗方法，包括全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。术后根据病理分期及高危因素，可进行辅助治疗，如放疗、化疗等。 2. 放疗：对于不能手术或手术后有残留病灶的患者，可行放疗，以控制局部病灶，减少复发。 3. 化疗：对于晚期或复发的子宫内膜癌患者，可采用化疗，以控制病情进展，延长生存期。 4. 内分泌治疗：对于雌激素受体阳性的患者，可采用内分泌治疗，抑制肿瘤生长。

五、子宫内膜癌的预防措施 1. 定期体检：育龄期女性应定期进行妇科检查，尤其是有高危因素的女性，更应提高警惕。 2. 健康生活方式：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有助于降低子宫内膜癌的发病风险。 3. 激素替代治疗：绝经后女性如需激素替代治疗，应在医生指导下合理使用，避免滥用。 4. 遗传因素：有家族史的女性应进行遗传咨询，了解自身风险，并采取相应的预防措施。

总结：子宫内膜癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，早发现、早诊断、早治疗是提高患者生存率的关键。广大女性应提高对子宫内膜癌的认识，积极进行预防和筛查，一旦出现异常症状，应及时就医，以免延误病情。同时，多学科综合治疗是提高子宫内膜癌疗效的重要手段，患者应在专业医生的指导下，制定个体化的治疗方案，以期获得最佳的治疗效果。

刘佳勇

北京大学肿瘤医院