认识肾癌早期症状

肾癌，作为泌尿系统三大恶性肿瘤之一，对人类健康构成了严重威胁。了解肾癌的早期症状对于早期发现和治疗至关重要。本文将详细介绍肾癌的早期症状及其形成原理。

1. 血尿

血尿是肾癌最常见的早期症状之一。肾癌侵犯肾盂、肾盏时，可导致尿液中出现血迹。血尿多表现为间歇性、无痛性，常被患者忽视。血尿的发生与肾癌侵犯肾脏结构及肿瘤内血管破裂有关。肾癌引起的血尿可能由于肿瘤压迫或侵犯泌尿道，导致血管破裂而出现。此外，肿瘤的生物活动也可能引起局部炎症，导致血管通透性增加，使血液渗入尿液中。血尿可以在显微镜下观察到，或者肉眼可见，颜色可能从淡粉色到深红色不等。

2. 腰痛

约50%的肾癌患者会出现腰痛。肾癌生长压迫周围组织，刺激肾包膜神经末梢，引起持续性钝痛。随着肿瘤体积增大，疼痛可向腰背部、腹部放射。腰痛是肾癌早期的重要信号，应引起重视。这种疼痛可能由于肿瘤的生长导致肾脏形状改变，或者肿瘤侵犯周围神经和肌肉所引起。疼痛的性质可能是钝痛、隐痛或压迫感，有时也可能伴有烧灼感或刺痛。

3. 肿块

肾癌生长较快，部分患者可触及腹部肿块。肿块多位于上腹部或肋缘下，呈圆形或椭圆形，质地较硬。随肿瘤体积增大，肿块可与周围组织粘连活动度受限。发现腹部肿块应及时就医，排除肾癌可能。这种肿块可能是由于肿瘤本身的增大，或者是由于肿瘤侵犯周围组织所致。肿块的发现往往是患者自身或体检时无意中触及，因此，定期的自我检查和体检对于早期发现肾癌至关重要。

4. 发热

部分肾癌患者可出现低热，体温多在37.5-38℃之间。肾癌生长过程中可释放肿瘤坏死因子等炎症介质，刺激体温调节中枢，引起发热。发热与肿瘤体积、生长速度密切相关。出现不明原因发热时，应警惕肾癌可能。这种发热可能是由于肿瘤坏死组织释放的炎症介质引起的全身性炎症反应，或者是由于肿瘤侵犯淋巴系统导致局部感染。

5. 消瘦

肾癌患者常伴有进行性消瘦。肿瘤生长消耗大量营养物质，导致患者食欲下降、消化吸收功能受损。此外，肿瘤分泌的细胞因子可引起代谢紊乱，进一步加重消瘦。短期内体重明显下降时，应警惕肾癌可能。消瘦可能是由于肿瘤细胞的代谢活动增强，消耗了机体的营养物质，或者是由于肿瘤引起的慢性炎症反应导致食欲减退和消化吸收功能障碍。

6. 贫血

肾癌可引起贫血，表现为皮肤粘膜苍白、乏力、头晕等症状。肿瘤侵犯肾脏时，可减少肾脏分泌的红细胞生成素，影响骨髓造血功能。同时，肿瘤生长消耗大量铁质，进一步加重贫血。出现贫血症状时，应警惕肾癌可能。贫血的发生可能是由于肾癌侵犯肾脏，影响肾脏分泌红细胞生成素，或者是由于肿瘤消耗了大量的铁质，导致铁缺乏性贫血。

其他症状

除了上述症状外，肾癌还可能引起其他一些症状，如高血压、高钙血症、肝功能异常等。这些症状的出现可能与肿瘤分泌的激素或代谢产物有关，或者是由于肿瘤侵犯周围器官所致。

结论

总之，肾癌早期症状多样，缺乏特异性。一旦出现血尿、腰痛、肿块等症状，应及时就医，完善相关检查，明确诊断。早期发现、早期治疗是提高肾癌患者生存率的关键。公众应提高对肾癌的警惕性，重视体检，做到早发现、早诊断、早治疗。对于高危人群，如长期吸烟者、有家族遗传史的人群，应加强健康教育和定期筛查，以便及时发现并治疗肾癌。通过提高公众对肾癌早期症状的认识，我们可以保护更好地人们的健康，减少肾癌对人类健康的影响。

程晓波

当阳市人民医院