乳腺癌改良根治术的治疗现状

乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗手段也在不断发展和完善。改良根治术作为乳腺癌治疗的重要手段之一，其在手术切除范围和患者术后恢复方面取得了显著进步。本文将探讨乳腺癌改良根治术的治疗现状，特别是在合理用药方面的应用。

乳腺癌改良根治术的定义和历史

乳腺癌改良根治术是指在彻底切除肿瘤的前提下，尽可能保留乳房组织，以减少术后乳房畸形和提高患者的生活质量。该手术由Halsted于1894年首次提出，经过一个多世纪的发展，已成为乳腺癌治疗的主流手术方式之一。

改良根治术的手术原则

改良根治术的手术原则包括：

彻底切除肿瘤：包括肿瘤本身及其周围一定范围的正常乳腺组织，以确保肿瘤细胞被完全清除。

腋窝淋巴结清扫：根据肿瘤的大小、位置和淋巴结转移情况，决定是否进行腋窝淋巴结清扫。

保留乳房组织：尽可能保留乳房的正常组织，以减少术后乳房畸形，提高患者的生活质量。

合理用药在改良根治术中的应用

合理用药是乳腺癌改良根治术治疗过程中的重要环节。主要包括以下几个方面：

术前用药：术前使用抗生素预防感染，使用抗凝药物预防深静脉血栓形成。

术中用药：术中使用局部麻醉药物，减轻患者疼痛；使用止血药物，减少术中出血。

术后用药：术后使用抗生素预防感染，使用止痛药物缓解疼痛，使用抗凝药物预防深静脉血栓形成。

改良根治术的术后恢复

术后恢复是乳腺癌改良根治术治疗过程中的重要环节。主要包括以下几个方面：

伤口护理：保持伤口清洁干燥，预防感染。

功能锻炼：进行肩关节和上肢的功能锻炼，预防肩关节僵硬和肌肉萎缩。

心理支持：给予患者心理支持和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。

乳腺癌改良根治术的预后

乳腺癌改良根治术的预后与肿瘤的分期、分子分型、患者年龄等因素密切相关。总体而言，早期乳腺癌患者接受改良根治术后的5年生存率可达90%以上。对于晚期乳腺癌患者，改良根治术仍可提高患者的生活质量，延长生存期。

总结

乳腺癌改良根治术是乳腺癌治疗的重要手段之一，其在手术切除范围和患者术后恢复方面取得了显著进步。合理用药在改良根治术治疗过程中发挥着重要作用，有助于提高手术安全性和患者术后生活质量。随着医学技术的不断发展，乳腺癌改良根治术的治疗效果将进一步提高，为乳腺癌患者带来更多的希望。

(本文共计1100字，详细介绍了乳腺癌改良根治术的治疗现状，特别是在合理用药方面的应用。)

赵小杰

虞城县杜集镇卫生院