卵巢癌与排尿异常：肿瘤压迫的影响

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤中的一种，不仅发病率较高，而且因其早期症状不明显，很多患者确诊时已处于疾病的中晚期。本文旨在深入探讨卵巢癌与排尿异常之间的关系，并分析肿瘤压迫对患者日常生活的影响，以及相关的诊断和治疗方法。

一、卵巢癌概述 卵巢癌占妇科肿瘤的比例约为20%-25%，其确切病因尚未完全明确，可能与遗传因素、内分泌失衡、不良生活习惯等因素相关。卵巢癌的病理类型多样，浆液性囊腺癌是其中最常见的一种。由于卵巢位于盆腔深处，早期症状不明显，患者可能在出现腹部膨胀、消化不良、尿频尿急等症状时才意识到问题的严重性。

二、卵巢癌与排尿异常 排尿异常是卵巢癌晚期患者常见的症状，表现为尿频、尿急、尿痛等。这些症状的出现，主要是因为肿瘤的增大可能压迫到膀胱和输尿管等泌尿系统结构，导致尿液排放受阻。此外，肿瘤压迫还可能引起肾功能受损，进而引起水肿、高血压等并发症，严重影响患者的生活质量。

三、肿瘤压迫的机制 肿瘤压迫引发的排尿异常主要通过以下几种机制： 1. 肿瘤直接压迫：随着卵巢癌肿瘤体积的增大，可以直接压迫膀胱、输尿管等结构，导致尿液排放不畅，引发排尿异常。肿瘤还可能压迫直肠，引起便秘、排便困难等症状。 2. 肿瘤侵犯神经：卵巢癌肿瘤可侵犯盆腔神经丛，导致盆腔疼痛、性交疼痛等症状。若肿瘤侵犯腰骶神经，则可能引起腰痛、下肢疼痛等症状。 3. 肿瘤转移：卵巢癌细胞可通过淋巴、血行等途径转移至远处器官，如肝脏、肺脏等。转移灶的增大可压迫相应器官，引起相应的压迫症状。

四、排尿异常的诊断与治疗 1. 诊断：对于出现排尿异常的患者，应进行详细的病史询问、体格检查和辅助检查。尿常规、尿培养可以检查是否存在泌尿系统感染；腹部超声、CT、MRI等影像学检查有助于了解肿瘤的大小、位置和是否侵犯周围器官，从而明确病因。 2. 治疗：对于卵巢癌引起的排尿异常，治疗原则是积极治疗原发病。手术切除肿瘤、化疗等是常见的治疗方法。对于严重的排尿障碍，可考虑留置导尿管、输尿管支架植入等姑息性治疗，以改善患者生活质量。同时，针对肿瘤压迫引起的疼痛，可以使用止痛药物进行控制。

五、肿瘤压迫对患者生活的影响 肿瘤压迫不仅会引起排尿异常，还可能影响患者的其他生理功能。例如，肿瘤压迫肠道可能导致消化不良、便秘；压迫血管可能导致下肢水肿；压迫神经可能导致疼痛。这些症状的组合，使得患者的日常活动受到限制，生活质量下降。因此，对于卵巢癌患者而言，及时的诊断和治疗至关重要。

六、总结 卵巢癌是一种严重危害女性健康的恶性肿瘤，其引起的排尿异常严重影响患者的生活质量。对于出现排尿异常的患者，应积极寻找病因，尽早明确诊断，给予针对性治疗，以改善预后。同时，加强卵巢癌的科普宣教，提高女性的健康意识，对于防治卵巢癌具有重要意义。此外，对于已经确诊的卵巢癌患者，除了治疗外，还应关注其心理状态，提供必要的心理支持和康复指导，帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。

王浩

昭通市第一人民医院北院