卵巢癌的高风险人群

卵巢癌高危群体：了解风险，守护健康防线

在女性健康的众多挑战中，卵巢癌以其隐匿性强、早期症状不明显等特点，成为了不容忽视的“隐形杀手”。了解卵巢癌的高风险人群及其发病原理，对于早期预防、及时干预具有重要意义。本文旨在科普相关知识，帮助公众尤其是高危群体构建健康防线。

一、卵巢癌的隐蔽面纱

卵巢癌，作为女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率虽不及宫颈癌和子宫内膜癌，但死亡率却居妇科恶性肿瘤之首。这主要归因于其早期症状非特异性，如腹胀、腹痛、尿频等，往往被误认为是消化系统问题或更年期症状而延误诊断。当肿瘤发展到一定阶段，出现腹水、恶病质等明显症状时，往往已属晚期，治疗难度大大增加。

二、高风险人群的识别

遗传因素：家族中有卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌等病史的女性，特别是直系亲属（如母亲、姐妹）患病者，其患病风险显著增加。BRCA1和BRCA2等基因突变是已知的卵巢癌高风险基因。

年龄因素：随着年龄的增长，卵巢癌的发病率逐渐上升。尤其是绝经后女性，由于激素水平变化，卵巢组织更易发生异常增生。

未生育或不孕：研究表明，未生育或不孕女性患卵巢癌的风险高于有生育史的女性。这可能与妊娠期间激素水平变化对卵巢的保护作用有关。

激素替代疗法：长期使用激素替代疗法（如雌激素治疗）以缓解更年期症状的女性，其卵巢癌风险可能增加。

生活方式与环境因素：不良的生活习惯，如缺乏运动、高脂饮食、肥胖等，以及长期接触某些化学物质（如石棉、滑石粉等）或接受放射治疗，均可能增加卵巢癌的发病风险。

三、发病原理初探

卵巢癌的发病机制复杂，涉及遗传、环境、内分泌等多种因素的相互作用。从细胞层面看，卵巢癌的发生往往始于卵巢上皮细胞的异常增殖和分化失控。这些异常细胞逐渐积累遗传突变，逃避机体的免疫监视，最终形成具有侵袭性和转移能力的恶性肿瘤。

遗传因素在卵巢癌发病中扮演重要角色。携带BRCA1/2等特定基因突变的人群，其卵巢细胞在受到内外界刺激时，更易发生DNA损伤并累积突变，导致细胞癌变。此外，环境因素如激素暴露、化学物质接触等，可通过影响细胞内信号传导通路、干扰DNA修复机制等方式，促进卵巢癌的发生发展。

四、守护健康防线

定期体检：高危人群应定期进行妇科检查，包括B超、肿瘤标志物（如CA125）检测等，以便早期发现异常。

健康生活方式：保持均衡饮食，减少高脂肪、高热量食物摄入；适量运动，控制体重；戒烟限酒，避免长期暴露于有害物质环境中。

遗传咨询与基因检测：有家族史的女性可考虑进行遗传咨询和基因检测，以明确自身风险，制定个性化的健康管理计划。

积极治疗相关疾病：如患有不孕症、子宫内膜异位症等妇科疾病，应及时就医治疗，减少因疾病本身或治疗过程可能带来的卵巢癌风险。

心理调适与社会支持：面对高危风险，保持积极乐观的心态，寻求家人、朋友或专业心理咨询的支持，对于缓解焦虑、增强抗癌信心至关重要。

总之，卵巢癌虽然隐匿，但通过识别高风险人群、了解发病原理、采取积极有效的预防措施，我们完全有能力守护自己的健康防线。让我们携手努力，为女性健康保驾护航。

王伟阁

郑州大学第二附属医院本部