筛查出肺结节，并非一定要治疗。

筛查出肺结节，并非一定要治疗

在现代医学影像技术的帮助下，越来越多的人在体检或筛查中被发现肺结节。这一发现常常让人感到不安，担心是否意味着严重的健康问题。然而，绝大多数肺结节都是良性的，并不需要立即进行治疗。本文将探讨肺结节的性质、诊断和管理策略，以帮助公众更好地理解这一常见的医学现象。

一、肺结节的性质

肺结节是指肺部出现的小块状阴影，通常在影像学检查中被发现。根据结节的大小、形态和密度，可以初步判断其性质。研究表明，直径小于或等于5毫米的肺结节，其恶性概率小于1%。而直径在5到9毫米之间的肺结节，恶性概率也仅为2%到6%。这意味着，大部分肺结节是良性的，不会对健康造成威胁。

二、肺结节的诊断

当在体检或筛查中发现肺结节时，医生通常会建议进行进一步的影像学检查，如高分辨率CT扫描，以更清晰地观察结节的特征。通过这些检查，医生可以评估结节的大小、形态、边缘特征以及密度等信息。这些特征有助于判断结节的良恶性。此外，医生还会考虑患者的年龄、吸烟史、家族病史等因素，以综合评估结节的风险。

三、肺结节的管理策略

对于大多数良性肺结节，通常不需要立即进行治疗，而是采取随访观察的策略。随访的目的是监测结节的动态变化，观察其是否有增大或形态改变的趋势。随访的频率和时间间隔取决于结节的大小和风险评估结果。一般来说，直径小于5毫米的结节可以每年复查一次，而较大的结节可能需要更频繁的随访。

如果随访过程中发现结节有增大或形态改变的迹象，医生可能会建议进行进一步的诊断性检查，如PET-CT或活检，以明确结节的性质。对于确诊为恶性的结节，通常需要进行手术切除或其他治疗。

四、结语

总之，筛查出肺结节并不意味着一定要进行治疗。绝大多数肺结节是良性的，通过定期随访观察即可。重要的是，患者应保持冷静，遵循医生的建议，定期进行复查，以确保结节的动态变化得到及时监测。对于那些需要进一步诊断或治疗的结节，及时就医并与医生沟通是关键。通过科学的管理策略，肺结节的风险可以得到有效控制，患者的健康也能得到保障。

林嘉欣

广东省人民医院