肝癌介入治疗：精准打击，科学治疗的新选择

肝癌介入治疗：精准打击，科学治疗的新选择

肝癌，作为常见的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学界关注的焦点。随着医疗技术的不断进 步，肝癌的治疗方法也日益丰富，其中介入治疗以其独特的优势逐渐成为肝癌治疗的重要手 段。本文将从肝癌的病理生理机制出发，深入探讨肝癌介入治疗的科学原理及医疗实践。

一、肝癌的病理生理机制

肝癌的发生发展是一个复杂的过程，涉及遗传、环境、病毒感染等多种因素。肝癌细胞具有 快速增殖、侵袭性强和易转移等特点，且肝脏对化疗药物不敏感，使得传统治疗方法在肝癌 治疗中的效果有限。因此，寻找更加精准、有效的治疗方法成为肝癌治疗的关键。

二、肝癌介入治疗的科学原理

肝癌介入治疗是一种通过非手术方式，利用影像学引导下的微创技术，直接针对肿瘤病灶进 行治疗的方法。其基本原理在于通过导管等介入器械，将治疗药物或栓塞材料直接送达肿瘤 部位，实现精准打击，从而达到治疗目的。 1. 局部高浓度药物作用

介入治疗能够直接将化疗药物或靶向药物送达肿瘤病灶，使药物在肿瘤局部形成高浓度 区域，从而提高药物的抗癌效果。与全身化疗相比，介入治疗能够显著减少药物在全身循环 中的分布，降低对正常组织的损伤，提高治疗的安全性。 2. 阻断肿瘤血供

肝癌是一个血管丰富的肿瘤，其生长和转移离不开充足的血液供应。介入治疗通过栓塞 肿瘤的主要供血动脉，阻断肿瘤的血供，使肿瘤细胞因缺血缺氧而坏死。这种治疗方法不仅 能够直接杀灭肿瘤细胞，还能够减少肿瘤细胞的营养供应，抑制其生长和扩散。 3. 微创、安全、可重复

介入治疗具有微创、安全、可重复等优点。它不需要开刀暴露病灶，仅需在皮肤上做微 小的穿刺口，通过导管等介入器械即可完成治疗。这种治疗方法对患者身体的创伤小，恢复 快，且可以多次重复进行，为肝癌的长期治疗提供了可能。

三、肝癌介入治疗的医疗实践

肝癌介入治疗主要包括肝动脉化疗栓塞术（TACE）、射频消融术（RFA）、微波消融术等多 种方法。这些方法各有特点，适用于不同类型的肝癌患者。 1. 肝动脉化疗栓塞术（TACE）

TACE 是目前应用最广泛的肝癌介入治疗方法之一。它通过将导管插入肝动脉，将化疗药 物和栓塞材料混合后注入肿瘤供血动脉，既能够杀灭肿瘤细胞，又能够阻断肿瘤的血供。TACE 具有疗效确切、副作用小等优点，特别适用于中晚期肝癌患者。 2. 射频消融术（RFA）

RFA 是一种利用高频电流产生的热能来杀灭肿瘤细胞的介入治疗方法。它通过将射频电 极插入肿瘤病灶内，利用高频电流产生的热能使肿瘤细胞发生凝固性坏死。RFA 具有创伤小、 恢复快等优点，特别适用于小肝癌和肝功能较好的患者。 3. 微波消融术

微波消融术与 RFA 类似，也是利用热能来杀灭肿瘤细胞的一种介入治疗方法。不同的是， 微波消融术利用微波能量产生的高温来破坏肿瘤细胞。微波消融术具有操作简便、疗效确切 等优点，适用于各种类型的肝癌患者。

四、肝癌介入治疗的注意事项

虽然肝癌介入治疗具有诸多优点，但在治疗过程中仍需注意以下几点： 1. 术前准备

患者需要进行全面的身体检查，评估身体状况和手术风险。同时，需要告知医生自己的

过敏史、用药史和疾病史等信息，以便医生制定个性化的治疗方案。 2. 术后护理

介入治疗后，患者需要卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。同时，需要保持伤口干燥、

清洁，避免感染。饮食应以易消化、高蛋白、高维生素的食物为主，避免油腻、辛辣等刺激 性食物。 3. 定期复查

介入治疗后，患者需要定期进行复查，以了解治疗效果和病情变化情况。复查项目可能 包括肝功能检查、影像学检查等。医生会根据复查结果调整治疗方案，确保治疗效果的最大 化。

五、总结与展望

肝癌介入治疗以其精准打击、微创安全等优点，在肝癌治疗中发挥着越来越重要的作用。随 着医疗技术的不断进步和新型介入器械的不断涌现，肝癌介入治疗将更加精准、有效，为肝 癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。未来，我们有理由相信，在医学界的共同努力下， 肝癌将不再是不可战胜的绝症。

夏振威

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)