认识一种“狡猾”的癌症——肺癌

认识一种“狡猾”的癌症——肺癌

在我国，肺癌是恶性肿瘤中发病率和死亡率最高的一种。作为一种“狡猾”的癌症，肺癌在早期往往没有明显症状，许多患者在出现症状就诊时已属中晚期，而中晚期肺癌患者的整体五年生存率仅为百分之二十左右。值得注意的是，早期肺癌的治愈率远高于晚期，五年生存率能达到百分之九十以上。因此，早发现早治疗对肺癌患者来说至关重要。

一、肺癌的病理基础

肺癌，医学上称为原发性支气管肺癌，是指起源于支气管上皮或肺泡上皮的恶性肿瘤。根据组织学类型，肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌，占肺癌的绝大多数。小细胞肺癌则以其高度恶性和快速进展而著称。

肺癌的发生与多种因素密切相关，其中吸烟是最主要的危险因素。烟草中的致癌物质会损伤支气管上皮细胞的DNA，导致细胞异常增殖。此外，空气污染、职业暴露（如石棉、铀等）、家族遗传史以及慢性肺部疾病等也是肺癌的重要诱因。

二、肺癌的“狡猾”之处

肺癌之所以被称为“狡猾”的癌症，主要是因为其早期症状不明显，容易被忽视。早期肺癌患者可能仅表现为轻微的咳嗽、胸痛或呼吸困难，这些症状常常被误认为是普通的呼吸道感染或其他肺部疾病。正因如此，许多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。

此外，肺癌的转移能力强，尤其是小细胞肺癌，常在早期就发生远处转移。肺癌的转移途径包括血行转移、淋巴转移和直接蔓延，常见的转移部位有脑、骨、肝和肾上腺等。这种快速的转移特性使得肺癌的治疗更加复杂和困难。

三、早期发现与治疗的重要性

早期发现是提高肺癌治愈率的关键。全国肿瘤统计数据显示，肺癌的发病率及死亡率在四十五岁之后显著增加。因此，建议大家从四十五岁开始定期做胸部CT检查，以提高肺癌的早期发现率。低剂量螺旋CT是目前筛查早期肺癌的有效手段，能够在无症状阶段发现微小的肺部病变。

一旦确诊为早期肺癌，手术切除是首选的治疗方法。对于无法手术的患者，放疗和化疗也是重要的治疗手段。此外，近年来靶向治疗和免疫治疗的兴起，为肺癌患者提供了更多的治疗选择。靶向治疗通过抑制癌细胞特定的分子靶点，阻止其生长和扩散，而免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。

四、结语

肺癌作为一种“狡猾”的癌症，其早期症状不明显，容易被忽视，导致许多患者在确诊时已处于中晚期。然而，早期肺癌的治愈率远高于晚期，因此，早发现早治疗对肺癌患者至关重要。通过定期的胸部CT检查和健康的生活方式，我们可以有效降低肺癌的发病风险，提高早期发现率，为患者争取更多的治疗机会和更好的生活质量。

陆意

宁波市医疗中心李惠利医院东部院区