早期胃癌的筛查与防治

早期胃癌的筛查与防治

胃癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其早期筛查与防治显得尤为重要。早期胃癌通常症状不明显，容易被忽视，但如果能够在早期阶段进行有效的筛查和诊断，患者的治愈率将大大提高。本文将探讨早期胃癌的筛查方法及其防治策略，以期为公众提供科学的指导。

一、早期胃癌的筛查方法

胃镜检查

胃镜检查是早期胃癌筛查的金标准。胃癌是发生于胃上皮组织的恶性肿瘤，早期胃癌通常表现为胃部黏膜的异常变化，如凸起、凹陷或溃疡等。通过胃镜检查，医生可以直接观察胃部黏膜的状态，发现早期病变。胃镜检查不仅可以帮助诊断胃癌，还可以在发现可疑病变时进行活检，以便进一步的病理分析。

CT检查

CT检查是一种非侵入性的影像学检查方法，能够提供胃部的详细影像。对于早期胃癌患者，CT检查可以帮助发现胃部的异常病灶，尤其是在患者没有明显症状的情况下。CT检查的优势在于其能够提供胃部及周围组织的三维影像，有助于医生全面评估病情。

肿瘤细胞标志物检测

肿瘤细胞标志物检测是通过检测血液中的特定蛋白质水平来辅助诊断胃癌。常用的胃癌标志物包括糖类抗原CA199、CA724和CA125等。如果这些标志物的水平异常升高，可能提示胃癌的存在。然而，肿瘤标志物检测的特异性和敏感性较低，通常需要结合其他检查方法进行综合评估。

二、早期胃癌的防治策略

健康生活方式

预防胃癌的关键在于保持健康的生活方式。饮食方面，应避免过多摄入腌制、熏制和高盐食物，多食用新鲜水果和蔬菜，增加膳食纤维的摄入。戒烟限酒也是预防胃癌的重要措施，因为烟草和酒精是胃癌的已知危险因素。

定期体检

对于有胃癌家族史或其他高危因素的人群，定期进行胃镜检查是早期发现胃癌的有效手段。定期体检可以帮助及时发现胃部的异常变化，从而在早期阶段进行干预和治疗。

幽门螺杆菌感染的管理

幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素之一。对于感染幽门螺杆菌的人群，及时进行根除治疗可以显著降低胃癌的发生风险。根除治疗通常包括抗生素和质子泵抑制剂的联合使用，治疗效果良好。

药物预防

对于高危人群，某些药物如阿司匹林和质子泵抑制剂可能具有预防胃癌的作用。然而，药物预防需在医生指导下进行，以避免不必要的副作用和风险。

三、结语

早期胃癌的筛查与防治是降低胃癌发病率和提高治愈率的关键。通过胃镜检查、CT检查和肿瘤细胞标志物检测等方法，可以有效筛查早期胃癌。同时，保持健康的生活方式、定期体检、管理幽门螺杆菌感染以及合理使用药物预防，都是防治胃癌的重要策略。希望通过科学的筛查和防治措施，能够帮助更多人远离胃癌的威胁，享有健康的生活。

王玮

中山大学肿瘤防治中心越秀院区