卵巢癌症状全解析：腹胀与腰腹疼痛

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中较为常见且预后较差的一种，因其早期症状不明显，往往被忽视，导致许多患者确诊时已至晚期。本文旨在解析卵巢癌的典型症状，特别是腹胀和腰腹疼痛，以提高公众对这一疾病的认知和警觉。

卵巢癌的早期症状

卵巢癌早期通常不具有特异性症状，因此难以被察觉。随着病情的进展，患者可能会出现一系列非特异性的临床表现，如月经不调、经量减少等妇科症状。这些症状往往容易被忽视，因为它们与日常生活中的常见不适相似，缺乏明显的警示作用。

腹胀与腰腹疼痛

腹胀

：卵巢癌患者常出现腹胀的症状，这是因为肿瘤的生长可能压迫周围组织，包括肠管和腹膜，导致肠道功能受到影响。随着肿瘤体积的增加，腹腔内压力增加，从而引起腹胀。此外，肿瘤可能导致腹水的产生，进一步加剧腹胀感。腹水是卵巢癌常见并发症之一，其形成机制与肿瘤细胞产生大量渗出液、淋巴管阻塞、静脉压增高等因素有关。腹水的积聚不仅增加患者不适感，还可能影响呼吸功能，导致呼吸困难等症状。

腰腹疼痛

：随着卵巢癌的发展，腰腹部疼痛也可能出现。这种疼痛可能由于肿瘤侵犯神经或周围组织引起。肿瘤的生长可能压迫神经丛，导致腰部和腹部的疼痛。此外，肿瘤的增大还可能导致腹膜受到刺激，引起疼痛。腰腹疼痛的程度和性质可能因人而异，有的患者表现为持续性钝痛，有的患者则为间歇性绞痛。疼痛的位置也可能不固定，有时表现为下腹部疼痛，有时则为两侧腰部疼痛。

卵巢癌的其他症状

除了腹胀和腰腹疼痛外，卵巢癌患者还可能出现以下症状：

消化不良和食欲减退

：由于肿瘤对肠道的压迫，患者可能会出现消化不良的症状，如便秘或腹泻，同时伴随食欲减退。肿瘤细胞分泌的因子也可能影响肠道蠕动，导致消化不良。食欲减退可能与肿瘤消耗体内营养物质、消化系统功能紊乱等因素有关。

体重下降

：由于食欲减退和肿瘤消耗体内营养物质，患者可能会出现体重下降。肿瘤细胞生长迅速，大量消耗葡萄糖等营养物质，导致机体出现能量负平衡，体重下降。此外，肿瘤引起的炎症反应和疼痛也可能影响食欲和进食量，进一步加重体重下降。

疲劳和乏力

：肿瘤的生长消耗了大量的能量，导致患者感到持续的疲劳和乏力。肿瘤细胞代谢旺盛，大量消耗机体能量，导致正常组织细胞能量供应不足，出现疲劳感。此外，肿瘤引起的贫血、营养不良等并发症也可能导致乏力。

排尿问题

：肿瘤可能压迫膀胱，导致尿频、尿急或排尿困难。随着肿瘤体积的增大，对周围组织和器官的压迫作用更加明显，膀胱受压后容量减小，导致尿频、尿急等症状。严重时，肿瘤可能完全阻塞尿道，导致排尿困难甚至尿潴留。

诊断与治疗

由于卵巢癌早期症状不明显，因此定期体检和妇科检查尤为重要。当出现上述症状时，应及时就医，进行超声检查、血清肿瘤标志物检测等，以便于早期发现和治疗。超声检查可以观察卵巢的形态、大小和血流情况，对卵巢癌的诊断具有重要价值。血清肿瘤标志物如CA125、HE4等，对卵巢癌的诊断和病情监测具有一定参考意义。对于疑似卵巢癌的患者，还应进行CT、MRI等影像学检查，评估肿瘤的侵犯范围和是否有远处转移。

治疗卵巢癌的主要方法包括手术切除肿瘤、化疗和放疗。手术是卵巢癌治疗的首选方法，通过手术可以完整切除肿瘤，减轻症状，延长生存期。化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分，通过全身化疗可以杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。对于部分晚期或复发的卵巢癌患者，还可进行放疗，以控制局部病灶，缓解症状。

治疗方案的选择取决于肿瘤的分期、患者的年龄和健康状况等因素。对于早期卵巢癌患者，手术切除肿瘤后预后较好，5年生存率可达80%以上。而对于晚期卵巢癌患者，尽管手术、化疗等综合治疗可以延长生存期，但预后仍较差，5年生存率不足30%。

结语

卵巢癌是一种严重威胁女性健康的疾病，了解其症状对于早期发现和治疗至关重要。腹胀和腰腹疼痛虽然不特异，但若持续出现，应引起足够重视，并及时进行专业的医疗检查。通过提高公众对卵巢癌症状的认识，我们有望改善患者的预后，减少这一疾病的死亡率。同时，定期体检和妇科检查对于早期发现卵巢癌也具有重要意义。让我们共同努力，提高卵巢癌的防治水平，为女性健康保驾护航。

王海杰

承德市中医院