胃癌的早期症状有哪些

胃癌，作为一种常见的消化道恶性肿瘤，在全球范围内的发病率和死亡率一直居高不下。根据世界卫生组织的数据，胃癌是全球癌症死亡的第三大原因。由于胃癌早期症状较为隐匿，许多患者在确诊时已处于晚期，错失了最佳治疗时机。因此，了解胃癌的早期症状及预防措施对于提高胃癌的早期诊断率和存活率至关重要。

一、胃癌的早期症状

胃癌的早期症状往往不典型，容易被忽视或误诊。以下是一些常见的早期症状：

上腹部不适或疼痛

：胃癌早期患者可能会感到上腹部不适或轻微疼痛，这种疼痛可能是持续性的或间歇性的，容易与胃炎或胃溃疡混淆。疼痛的性质可能包括烧灼感、饱胀感或压迫感。

消化不良

：部分患者可能会出现消化不良的症状，如腹胀、食欲减退、早饱感等。这些症状可能与胃癌引起的胃排空障碍有关。

体重下降

：胃癌患者由于食欲减退和肿瘤消耗，可能会在没有明显原因的情况下体重下降。这种体重下降通常是进行性的，并且与饮食和运动习惯无关。

黑便

：胃癌导致胃黏膜受损，可能会出现少量出血，表现为黑便或柏油样便。这种出血可能不易察觉，但长期积累可能导致贫血。

贫血

：由于慢性出血，胃癌患者可能会出现贫血症状，如皮肤苍白、乏力等。贫血是胃癌常见的并发症，需要引起重视。

呕吐

：随着肿瘤的生长，可能会阻塞胃肠道，导致呕吐。呕吐物可能包括未消化的食物残渣和血液。

吞咽困难

：如果肿瘤位于胃的入口处，可能会导致吞咽困难。这种症状可能与食管受压或狭窄有关。

消瘦和乏力

：由于食欲减退和肿瘤消耗，胃癌患者可能会出现消瘦和乏力。这种症状可能与慢性疲劳综合症相似，但需要警惕胃癌的可能性。

上腹部肿块

：在某些情况下，胃癌患者可能在上腹部触及到肿块。这种肿块可能是肿瘤本身，也可能是肿瘤引起的胃壁增厚。

二、胃癌的预防措施

预防胃癌需要从多个方面入手，包括饮食习惯、生活方式、幽门螺杆菌感染的控制等。以下是一些具体的预防措施：

饮食习惯

：饮食习惯与胃癌的发生密切相关。建议增加新鲜蔬菜和水果的摄入，减少高盐、高脂、熏烤和腌制食品的摄入。多吃富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、坚果等，有助于降低胃癌风险。

戒烟限酒

：吸烟和饮酒是胃癌的危险因素，戒烟限酒有助于降低胃癌风险。研究表明，吸烟者胃癌的风险是不吸烟者的两倍，而过量饮酒也会增加胃癌的风险。

幽门螺杆菌感染的控制

：幽门螺杆菌是胃癌的一个重要危险因素，及时治疗幽门螺杆菌感染可以降低胃癌风险。幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡等疾病密切相关，需要引起重视。

定期体检

：定期进行胃部检查，如胃镜检查，有助于早期发现胃癌。建议40岁以上人群每年进行一次胃镜检查，特别是有胃癌家族史的人群。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期胃癌。

家族史的关注

：有胃癌家族史的人群应更加关注胃癌的风险，并进行定期的胃部检查。研究表明，有胃癌家族史的人群胃癌风险是不具有家族史人群的2-3倍。因此，这类人群需要提高警惕，定期进行胃部检查。

健康生活方式

：保持健康的生活方式，如规律作息、适量运动等，可以增强身体抵抗力，降低患癌风险。研究表明，每周进行5次以上、每次30分钟以上的有氧运动，可以降低胃癌风险。

心理调适

：长期的精神压力和不良情绪状态也可能增加患癌风险，因此，保持积极乐观的心态，适当进行心理调适也是预防胃癌的重要措施。可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，以缓解压力。

避免长期服用某些药物

：长期服用某些药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）等，可能增加胃癌的风险。因此，需要在医生的指导下合理使用这些药物，避免长期过量服用。

控制体重

：肥胖是胃癌的危险因素之一，特别是腹型肥胖。因此，需要控制体重，保持健康的体重范围。可以通过合理饮食和适量运动来控制体重。

总之，了解胃癌的早期症状和采取有效的预防措施，对于降低胃癌的发病率和提高患者的生存质量具有重要意义。公众应提高对胃癌的认识，积极参与胃癌的预防和早期筛查工作。通过改善饮食习惯、戒烟限酒、控制幽门螺杆菌感染、定期体检等措施，可以降低胃癌的风险，提高胃癌的早期诊断率和存活率。

钟伟

北京四惠中医医院