鼻咽癌治疗进展：新型疗法与患者生存率提升

鼻咽癌，亦称为“中国癌”，是在我国南方省份特别是广东、福建地区较为常见的恶性肿瘤。据2017年全国肿瘤登记中心的数据，2014年全国鼻咽癌新发病例数达到4.46万例，占所有恶性肿瘤发病的1.17%，在恶性肿瘤发病顺位中排名第20位。这种恶性肿瘤主要发生在鼻咽腔的顶部和侧壁，而且男性的发病率显著高于女性。

鼻咽癌的疾病原理

鼻咽癌的发病原因尚未完全明确，但目前普遍认为与遗传、环境和病毒感染等因素有关。特别是EB病毒（Epstein-Barr virus，一种嗜人类淋巴细胞的疱疹病毒）感染与鼻咽癌的发生有密切的关系。此外，饮食习惯、吸烟和长期接触有害化学物质也可能增加鼻咽癌的发病风险。

鼻咽癌的临床表现

鼻咽癌的早期症状较为隐匿，可能包括鼻塞、血涕、耳鸣、听力下降等。随着肿瘤的增长，患者可能会出现颈部肿块、面部麻木、视力减退、头痛及复视等症状。由于这些症状与其他疾病相似，因此鼻咽癌的早期诊断具有一定的挑战性。

鼻咽癌的诊断

鼻咽癌的诊断通常需要结合临床症状、影像学检查和病理学检查。影像学检查如CT和MRI可以显示肿瘤的位置和大小，而病理学检查则通过活检来确认肿瘤的性质。EB病毒抗体检测也是诊断鼻咽癌的重要辅助手段。

鼻咽癌的治疗进展

随着医学技术的不断进步，鼻咽癌的治疗手段也在不断发展。目前，鼻咽癌的主要治疗方法包括放疗、化疗和靶向治疗。

放疗

：放疗是鼻咽癌治疗的基石，尤其是对于早期鼻咽癌患者。随着放疗技术的进步，如调强放疗（IMRT）和图像引导放疗（IGRT），治疗的精确度和效果得到了显著提升，同时减少了对周围正常组织的损伤。

化疗

：化疗可以作为放疗的辅助治疗，尤其在局部晚期鼻咽癌中，化疗可以提高放疗的效果，减少肿瘤复发和远处转移的风险。

靶向治疗和免疫治疗

：针对特定的分子标志物，新型靶向药物和免疫治疗药物正在研究和临床试验中。这些新型疗法有望为鼻咽癌患者提供更多的治疗选择，提高生存率和生活质量。

结语

鼻咽癌虽然是一种较为常见的恶性肿瘤，但其治疗手段正在不断进步。新型疗法的发展为患者带来了更多的希望，提高了患者的生存率和生活质量。随着医学研究的深入，未来鼻咽癌的治疗将更加精准和个性化，为患者带来更多的福音。

李春香

海安市人民医院