肿瘤患者免疫及化疗治疗后的营养补充

肿瘤患者在接受免疫疗法和化疗后，常面临营养不良的问题，合理的营养补充对于改善患者的生活质量和提高治疗效果至关重要。本文旨在提供一份科学的营养补充指南，帮助肿瘤患者和家属了解如何进行合理的营养补充。

一、肿瘤患者营养不良的原因

肿瘤患者在治疗过程中，因肿瘤本身消耗、治疗副作用等因素，导致食欲下降、消化吸收功能受损，进而引发营养不良。营养不良会削弱患者的免疫能力，增加感染风险，降低治疗效果和生活质量。

二、免疫疗法和化疗对营养状态的影响

免疫疗法通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。然而，免疫反应可能引发一系列副作用，包括消化系统的不适，影响食欲和营养摄入。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能损害正常细胞，导致恶心、呕吐、口腔黏膜炎等，进一步影响患者的营养状态。

三、合理营养补充的原则

全面均衡

：保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素的全面摄入。

个体化

：根据患者的具体情况（如年龄、性别、体重、疾病阶段等）制定个性化的营养补充计划。

易消化

：选择易消化、吸收的食物，减少胃肠道负担。

适量

：避免过量摄入，以免增加肝肾负担。

四、营养补充的具体建议

蛋白质

：蛋白质是修复组织和维持免疫功能的基础，建议增加鱼、肉、蛋、豆制品等优质蛋白的摄入。

脂肪

：适量摄入不饱和脂肪酸，如橄榄油、坚果等，有助于减轻化疗引起的炎症反应。

碳水化合物

：适量摄入全谷物、薯类等，提供能量，维持血糖稳定。

维生素和矿物质

：通过新鲜蔬菜和水果补充维生素C、E，以及硒、锌等矿物质，增强抗氧化能力。

水分

：保持充足水分摄入，有助于减轻化疗引起的口干、便秘等症状。

五、营养补充剂的使用

在医生指导下，适当使用营养补充剂可以弥补饮食摄入的不足。常见的营养补充剂包括蛋白质粉、维生素复合片等。但需注意，过量或不当使用营养补充剂可能带来副作用，务必遵循医嘱。

六、饮食管理

定时定量

：保持规律的饮食时间，有助于消化系统的正常运作。

小餐多食

：减少单次食物量，增加餐次，有助于减轻胃肠道负担。

避免刺激性食物

：辛辣、油腻等刺激性食物可能加重化疗副作用，应适当避免。

七、监测与调整

定期监测患者的体重、血常规等指标，评估营养状态，根据实际情况调整营养补充计划。

结语

肿瘤患者在免疫及化疗治疗后的营养补充是一个复杂而重要的议题。通过科学合理的营养管理，可以有效改善患者的营养状态，提高治疗效果和生活质量。建议患者和家属在专业医生的指导下，制定并执行个性化的营养补充计划。

王北

浙江大学医学院附属第一医院