什么是子宫内膜癌

子宫内膜癌，作为妇科恶性肿瘤之一，对女性健康构成了严重的威胁。本文将深入探讨子宫内膜癌的疾病原理，帮助公众更全面地认识这一妇科肿瘤。

子宫内膜癌概述

子宫内膜癌，又称子宫体癌，是指起源于子宫内膜的恶性肿瘤。由于其发病率较高，是妇科肿瘤中较为常见的类型之一。随着女性寿命的延长和生活方式的改变，子宫内膜癌的发病率有所上升。

病因及风险因素

子宫内膜癌的确切病因尚未完全明了，但研究表明，其发生与多种因素相关。主要包括： 1.

激素水平失衡

：雌激素水平长期增高而无孕激素对抗，可能导致子宫内膜过度增生，增加癌变的风险。 2.

遗传因素

：某些遗传性癌症综合征，如林奇综合征，会增加患者罹患子宫内膜癌的风险。 3.

肥胖与糖尿病

：肥胖和糖尿病患者往往伴有激素水平异常，可能增加子宫内膜癌的风险。 4.

未产或晚育

：未产妇女或晚育女性的子宫内膜长期受到无孕激素拮抗的雌激素作用，患病风险相对较高。 5.

多囊卵巢综合征（PCOS）

：患者体内激素水平失衡，可能导致内膜异常增生。

病理类型

子宫内膜癌主要分为两大类： 1.

内膜样腺癌

：为最常见的类型，约占所有子宫内膜癌的75%以上，通常与雌激素水平增高有关。 2.

浆液性癌

：较为罕见，预后较差，与雌激素水平无直接关联。

临床表现

子宫内膜癌的早期症状较为隐匿，主要包括： 1.

异常阴道出血

：包括绝经后出血或非经期出血。 2.

阴道分泌物增多

：可能伴有异味。 3.

盆腔疼痛

：随着肿瘤的增大，可能引起周围组织的压迫，导致疼痛。 4.

排尿困难或便秘

：肿瘤压迫膀胱或直肠时可能出现的症状。

诊断方法

子宫内膜癌的诊断涉及多种检查手段： 1.

妇科检查

：通过妇科检查可初步发现异常。 2.

超声检查

：可观察子宫内膜厚度及肿瘤情况。 3.

子宫内膜活检

：通过取样检查，可以确定肿瘤的性质。 4.

影像学检查

：如MRI或CT扫描，有助于评估肿瘤的侵犯范围及是否有远处转移。

治疗原则

治疗子宫内膜癌的主要方法包括： 1.

手术治疗

：手术切除肿瘤是主要治疗方法，包括全子宫切除术和淋巴结清扫。 2.

放疗

：对于手术风险较高或术后病理分期较高的患者，可采用放疗。 3.

化疗

：对于晚期或复发的子宫内膜癌，化疗是重要的治疗手段。 4.

激素治疗

：对于某些特定类型的子宫内膜癌，激素治疗可能有效。

预防措施

预防子宫内膜癌，关键在于早期识别风险因素并进行干预： 1.

控制体重

：保持健康的体重，避免肥胖。 2.

定期体检

：定期进行妇科检查和超声检查。 3.

健康饮食

：增加蔬菜水果摄入，减少高脂肪食物。 4.

避免长期使用雌激素

：除非医嘱，避免长期使用雌激素。

综上所述，子宫内膜癌是一种需要公众高度重视的妇科肿瘤。通过了解其病因、临床表现及治疗原则，可以提高对该疾病的认识和预防意识，从而降低其带来的健康风险。

李丽萍

东莞市人民医院红楼院区