胰腺癌穿刺活检：评估肿瘤性质与指导治疗的关键步骤

胰腺癌，作为消化道肿瘤中较为常见的一种恶性肿瘤，其发病率和死亡率均较高，对患者的健康和生命构成严重威胁。由于胰腺癌早期症状隐匿，且缺乏特异性，导致许多患者在确诊时已处于疾病晚期。因此，胰腺癌的早期诊断和治疗显得尤为重要。在胰腺癌的诊断过程中，穿刺活检作为一种重要的病理学检查手段，对于评估肿瘤性质、明确病理类型以及指导后续治疗方案具有关键作用。

胰腺癌的诊断困境

胰腺癌的诊断是一个复杂的过程，影像学检查如CT、B超等虽然能够发现胰腺区域的异常肿块，但往往难以确定肿块的良恶性。此外，胰腺癌的病理类型多样，仅凭影像学检查难以明确具体的病理类型，这对于后续治疗方案的选择和制定带来了困难。

穿刺活检的必要性

穿刺活检是指通过细针穿刺技术，从胰腺肿瘤中获取适量的组织样本，进行病理学检查，以明确肿瘤的性质和病理类型。这一过程对于胰腺癌的诊断和治疗至关重要，主要体现在以下几个方面：

明确病理类型

：穿刺活检能够提供肿瘤组织的直接观察，帮助医生明确胰腺癌的具体病理类型，如腺癌、神经内分泌肿瘤等，这对于后续治疗方案的选择至关重要。

评估肿瘤性质

：通过穿刺活检，可以确定肿瘤是良性还是恶性，这对于治疗方案的制定和预后评估具有重要意义。

指导治疗方案

：穿刺活检结果能够为医生提供更多关于肿瘤的信息，帮助制定个性化的治疗方案，如手术切除、化疗、放疗或免疫治疗等。

穿刺活检的流程与注意事项

穿刺活检通常在CT或B超引导下进行，以确保针尖准确到达肿瘤组织。在穿刺过程中，医生会获取适量的肿瘤组织样本，随后送至病理科进行病理学检查。穿刺活检虽然是一种微创操作，但仍需注意以下事项：

术前准备

：患者需要进行术前的相关检查，如血常规、凝血功能等，以确保穿刺安全。

术后观察

：穿刺活检后，患者需要留院观察一段时间，以监测是否有出血、感染等并发症。

后续检查

：穿刺活检后，通常需要进行局部强化CT或磁共振增强扫描，以明确病情分期，为治疗方案的选择提供更多信息。

结语

胰腺癌的穿刺活检是评估肿瘤性质和指导治疗的关键步骤。通过穿刺活检，医生能够获得关于肿瘤的重要信息，从而制定合理的治疗方案，有效控制病情的进展。对于胰腺癌患者而言，及时进行穿刺活检，明确诊断，是提高治疗效果和改善预后的重要手段。随着医学技术的不断发展，穿刺活检技术也在不断进步，为胰腺癌的诊断和治疗提供了更多可能。

杨光雷

鹿邑真源医院新院区