肠癌的手术治疗：切除病灶，重燃希望

肠癌，也被称作大肠癌或结直肠癌，是指发生在结肠和直肠的恶性病变。它的发病率和死亡率在全球范围内都居高不下，是威胁人类健康的主要恶性肿瘤之一。随着医学技术的不断进步，肠癌的治疗效果有了显著提升，其中手术治疗是肠癌治疗中最为关键的一环。本文将详细介绍肠癌的手术治疗原理，帮助患者和家属更好地理解这一治疗方式。

肠癌的手术治疗原理

肠癌手术治疗的核心是彻底切除癌肿组织，同时保留尽可能多的正常肠组织和功能。手术的类型取决于肿瘤的位置、大小、侵袭深度以及是否发生转移。常见的手术方式有以下几种：

局部切除术

：适合早期、肿瘤较小且局限于肠壁黏膜下层的患者。手术中仅切除肿瘤及其周围一小部分正常肠组织。

肠段切除术

：适用于肿瘤较大或已侵及肠壁肌层的患者。手术中需切除包含肿瘤的一段肠管，并清除区域淋巴结。

根治性手术

：对于已经侵及肠壁全层或有淋巴结转移的患者，需进行根治性手术。这包括切除包含肿瘤的肠段，以及清扫区域内淋巴结，以减少术后复发的风险。

姑息性手术

：对于晚期肠癌患者，尤其是那些已经发生远处转移的患者，可能需要进行姑息性手术，如肠造瘘术，以缓解肠梗阻等症状，提高患者的生活质量。

手术适应症和禁忌症

手术治疗适用于大多数肠癌患者，尤其是早期和中期肠癌患者。然而，对于晚期肠癌患者或有严重基础疾病的患者，手术风险较高，需要综合评估患者的整体状况和手术的可行性。

手术治疗的效果

肠癌手术治疗的效果取决于多种因素，包括肿瘤的分期、手术切除的彻底性、患者的基础健康状况等。早期肠癌手术切除后的五年生存率较高，而晚期肠癌手术效果则相对较差，但仍可为患者提供缓解症状和延长生存期的可能。

手术治疗的并发症

肠癌手术治疗可能伴随一些并发症，如出血、感染、吻合口瘘、肠梗阻等。术前充分的准备、术中精细的操作、术后严密的监护和及时的并发症处理对于减少并发症的发生至关重要。

术前准备和术后恢复

肠癌手术前需要进行一系列的检查，包括血常规、肝肾功能、心电图、肠镜等，以评估患者的手术风险和确定最佳的手术方案。术后患者需要在医生的指导下进行适当的饮食调整和活动恢复，以促进肠道功能的恢复和减少术后并发症。

结语

肠癌手术治疗是肠癌综合治疗中的重要组成部分，通过切除肿瘤组织，为患者提供了治愈的可能。患者和家属应充分了解手术治疗的原理和可能的风险，与医生密切合作，制定最佳的治疗方案。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，肠癌患者的治疗效果将越来越好，重燃生命的希望。

程骏驰

浙江省肿瘤医院