卵巢癌与消化系统紊乱：恶心与消化不良的警示

卵巢癌是女性生殖系统中较为常见的恶性肿瘤之一，其发病率位居妇科肿瘤的第三位，但死亡率却居首位。由于卵巢癌早期症状不明显，且缺乏特异性，许多患者在确诊时已经进入晚期。因此，了解卵巢癌的早期症状及其与消化系统紊乱的关系，对于提高卵巢癌的早期诊断率具有重要意义。

卵巢癌的早期症状主要包括腹部不适或膨胀感、消化系统症状、泌尿系统症状、盆腔疼痛和月经变化等。其中，消化系统症状是卵巢癌患者最常见的临床表现之一，包括食欲减退、消化不良和恶心等。这些症状可能与卵巢癌的生长和扩散有关，也可能与肿瘤对周围组织和器官的压迫有关。

首先，卵巢癌的生长可能导致腹腔内压力增加，从而引起腹部不适或膨胀感。随着肿瘤的不断增大，其对周围组织和器官的压迫也会逐渐加重，导致消化系统功能紊乱，表现为食欲减退、消化不良和恶心等症状。此外，卵巢癌还可能侵犯胃肠道，引起胃肠道功能紊乱，进一步加重消化系统症状。

其次，卵巢癌的扩散和转移也可能引起消化系统症状。卵巢癌细胞可通过淋巴道或血行播散至远处器官，如肝脏、胃肠道等，导致这些器官功能紊乱，表现为食欲减退、消化不良和恶心等症状。此外，卵巢癌还可能侵犯腹膜后淋巴结，引起腹膜后淋巴结肿大，压迫胃肠道，导致胃肠道功能紊乱，进一步加重消化系统症状。

值得注意的是，卵巢癌引起的消化系统症状可能与胃肠道疾病的症状相似，容易被误诊为胃肠道疾病。因此，对于出现消化系统症状的女性，尤其是中老年女性，应高度警惕卵巢癌的可能，及时进行妇科检查和相关辅助检查，如超声、CT、MRI等，以明确诊断。

除了消化系统症状外，卵巢癌还可引起泌尿系统症状，如尿频、尿急或排尿困难等。这些症状可能与卵巢癌对膀胱和尿道的压迫有关，也可能是由于肿瘤侵犯泌尿道所致。此外，卵巢癌还可引起盆腔疼痛，表现为下腹部或盆腔区域的隐痛或钝痛。这种疼痛可能与肿瘤对周围组织和器官的压迫有关，也可能与肿瘤侵犯神经有关。

月经变化也是卵巢癌的常见症状之一，如月经过少或闭经等。这些症状可能与卵巢癌对卵巢功能的破坏有关，也可能是由于肿瘤侵犯子宫或输卵管所致。对于非更年期女性，若出现月经变化，应高度警惕卵巢癌的可能，及时进行妇科检查和相关辅助检查。

总之，卵巢癌的早期症状多样，且缺乏特异性，容易被忽视或误诊。对于出现腹部不适或膨胀感、消化系统症状、泌尿系统症状、盆腔疼痛和月经变化等症状的女性，尤其是中老年女性，应高度警惕卵巢癌的可能，及时就医进行进一步检查，以提高卵巢癌的早期诊断率。同时，加强卵巢癌的科普宣传，提高公众对卵巢癌的认识和警惕，对于降低卵巢癌的死亡率也具有重要意义。

高玉涛

深圳市第三人民医院