肺癌患者靶向治疗出现高血压如何预防

随着医学技术的不断进步，针对RET突变肺癌的靶向治疗已经取得了显著的疗效。然而，靶向治疗也可能伴随一些不良反应，高血压便是其中之一。本文旨在为RET突变肺癌患者提供靶向治疗中高血压的预防与康复治疗建议。

RET突变肺癌与靶向治疗

RET突变是非小细胞肺癌（NSCLC）中一类重要的驱动基因突变，其在肺癌患者中的比例约为1-2%。RET基因的异常激活会促进肿瘤细胞的增殖和存活，而靶向治疗便是通过抑制RET蛋白的活性，阻断肿瘤细胞的生长信号，达到治疗目的。

高血压的风险因素

在RET突变肺癌的靶向治疗中，高血压的发生与多种因素相关。其中包括：

药物副作用

：某些靶向药物可能会影响血管紧张素转换酶（ACE）系统，导致血压升高。

肿瘤负荷

：肿瘤本身可能通过分泌血管活性物质影响血压。

患者个体差异

：年龄、遗传因素、基础疾病等都可能影响患者对治疗的反应。

预防高血压的措施

为了预防靶向治疗中的高血压，患者可以采取以下措施：

定期监测血压

：在治疗期间，患者应定期监测血压，及时发现异常变化。

合理饮食

：减少盐分摄入，增加蔬菜和水果的摄入，有助于控制血压。

适量运动

：根据身体状况进行适量的有氧运动，如散步、游泳等，有助于心血管健康。

戒烟戒酒

：烟草和酒精均会加剧高血压的风险，戒烟戒酒对预防高血压至关重要。

心理调适

：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和压力，有助于血压的稳定。

康复治疗中的高血压管理

对于已经出现高血压的患者，除了上述预防措施外，还应采取以下康复治疗措施：

药物治疗

：在医生指导下使用降压药物，如ACE抑制剂、ARBs等，以控制血压。

生活方式调整

：结合医生建议，调整生活方式，包括饮食、运动和作息。

定期复查

：定期复查血压和相关生化指标，及时调整治疗方案。

心理支持

：心理支持和咨询可以帮助患者更好地应对治疗中的高血压问题。

结语

RET突变肺癌的靶向治疗为患者带来了新的希望，但同时也带来了高血压等不良反应的管理挑战。通过上述措施，患者可以更好地预防和控制高血压，提高生活质量，享受更加健康的生活。值得注意的是，每位患者的情况都是独特的，因此，具体的预防和治疗措施应在专业医生的指导下进行。

李鹏程

华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤诊疗中心