外源性雌激素使用的风险：乳腺癌预防中的注意事项

在乳腺癌的预防领域中，我们通常将预防措施分为三个等级：一级预防（病因预防）、二级预防（自检、定期普查或早期诊断）和三级预防（疾病确诊后的临床治疗）。一级预防作为最重要的预防措施，其核心在于消除或减少可能导致乳腺癌发生的因素，从而降低乳腺癌的发病率。以下是一些关于乳腺癌一级预防的注意事项：

建立健康的生活方式

：良好的生活习惯是预防乳腺癌的重要手段。不饮酒、不吸烟、保证充足的睡眠和减少熬夜，以及调整生活节奏，积极参加社交活动，避免精神和心理压力，有助于保持心态平衡。

坚持体育锻炼

：定期进行体育锻炼有助于保持健康的体重，减少乳腺癌的风险。据医学专家统计，经常运动的女性患癌几率比不运动的女性低30%。运动不仅有益于健康，还能有效预防癌症的发生。

调整合理饮食结构

：养成良好的饮食习惯对预防乳腺癌至关重要。从婴幼儿时期起就应注意营养均衡，提倡母乳喂养。儿童发育期应减少高蛋白和低纤维食物的摄入，青春期应限制脂肪和动物蛋白的大量摄入，并加强身体锻炼。绝经后应控制总热量摄入，避免肥胖，并养成良好的饮食习惯，减少肉类、煎蛋、黄油、奶酪和甜食的摄入，少吃烟熏炸烤食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，如橄榄油、鱼、豆制品等。

避免晚育

：建议生育年龄最晚不要超过35岁，并坚持母乳喂养，以降低乳腺癌的风险。

规避辐射接触

：应尽量避免射线源，尤其是女婴时期，以减少辐射对乳腺的影响。

积极治疗乳腺疾病

：定期进行乳腺检查和自检，及时发现和治疗乳腺疾病，是预防乳腺癌的重要措施。

避免外源性雌激素的滥用

：外源性雌激素的使用，如蜂王浆、燕窝、避孕药、羊胎素等，可能增加乳腺癌的风险。因此，在使用这些产品时应谨慎，并在医生指导下进行。

高危人群的药物性预防和预防性切除

：对于乳腺癌高危人群，可以考虑药物性预防，甚至在必要时进行预防性切除，以降低乳腺癌的发生风险。

综上所述，通过上述预防措施，我们可以在一定程度上预防乳腺癌的发生。然而，值得注意的是，外源性雌激素的使用在预防乳腺癌中尤为重要，因为它们可能直接影响乳腺细胞的生长和分裂，增加患癌风险。因此，在使用任何含有外源性雌激素的产品时，必须谨慎，并遵循专业医生的建议。通过综合的生活方式调整和医疗干预，我们可以更有效地预防乳腺癌，保护女性健康。

李志勇

石家庄市鹿泉人民医院