华氏巨球蛋白血症患者急救技能大公开

华氏巨球蛋白血症（Waldenström's Macroglobulinemia, WM）是一种罕见的淋巴浆细胞淋巴瘤，其特点是血液中出现高水平的IgM型免疫球蛋白。虽然这种病情发展缓慢，但患者仍可能面临需要急救的急性症状或并发症。本文将详细介绍华氏巨球蛋白血症患者可能遇到的紧急情况及相应的急救技能。

一、感染的识别与处理

淋巴瘤患者由于疾病本身或化疗等治疗手段可能降低免疫系统功能，使他们更易感染。当患者出现以下症状时，应立即就医：

发热，尤其是超过38°C。

持续咳嗽，可能是感染的迹象。

呼吸困难，可能是肺部感染的表现。

严重头痛，可能与感染相关。

皮疹，可能是感染或药物反应。

在出现上述症状时，应立即就医，并根据医生指导进行抗感染治疗。

二、出血和凝血问题的应对

华氏巨球蛋白血症可能导致血小板数量下降，增加出血风险。患者若发现以下异常出血情况，应立即寻求医疗帮助：

鼻血或牙龈出血。

皮肤出现不寻常的瘀斑。

小伤口出血难以止住。

在紧急情况下，患者或家属可以采取以下措施：

保持冷静，立即联系紧急医疗服务。

对于小伤口出血，可尝试局部压迫止血。

避免使用任何可能影响凝血的药物，除非经过医生指导。

三、呼吸困难的紧急处理

当华氏巨球蛋白血症影响肺部或纵膈区淋巴结肿大时，可能会引起呼吸困难。若患者出现呼吸急促且无法缓解，应立即联系紧急服务，并采取以下措施：

保持患者半坐位，以减轻呼吸困难。

避免任何可能引起呼吸困难的活动。

保持环境通风良好，避免烟雾和尘埃。

四、疼痛管理

淋巴瘤患者可能会经历疼痛加剧的情况。如果常规药物不能有效控制疼痛，患者应及时联系医生，以获取进一步的指导和可能的调整治疗方案。

五、意识改变或神经症状的紧急处理

任何意识水平的变化、癫痫发作、严重的头痛或新发的神经症状都可能是紧急情况的标志。在这种情况下，应立即就医，并采取以下措施：

保持患者平静，避免任何可能引起伤害的行为。

如果患者意识不清，将患者置于安全位置，防止跌倒或受伤。

记录症状发生的时间、持续时间和任何相关因素，以便向医生提供详细信息。

总之，华氏巨球蛋白血症患者及家属应了解可能的急性症状和并发症，并掌握相应的急救技能。及时识别症状并采取正确的急救措施，对于保障患者的健康和安全至关重要。在紧急情况下，永远不要犹豫寻求专业医疗帮助。

任苑蓉

四川省肿瘤医院