免疫治疗在胃癌治疗中的应用与前景

在医学飞速发展的当代，胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，对全球范围内人们的健康构成了巨大威胁。随着对肿瘤生物学特性的深入研究，免疫治疗作为一种新型的治疗手段，逐渐在胃癌治疗领域崭露头角，展现出其独特的优势和广阔的应用前景。

免疫治疗的原理与机制

免疫治疗，是指通过激活或增强机体免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞的治疗方法。在胃癌的治疗中，免疫治疗主要依赖于免疫检查点抑制剂。免疫检查点是免疫系统中的一种负调节机制，肿瘤细胞通过表达免疫检查点分子逃避免疫监视。免疫检查点抑制剂通过阻断这些分子，恢复免疫细胞对肿瘤的攻击能力。

免疫治疗在胃癌治疗中的应用

单药治疗

：免疫检查点抑制剂可以作为单药治疗，用于晚期胃癌患者，尤其是那些对传统化疗不敏感或无法耐受的患者。

联合治疗

：免疫治疗与化疗、靶向治疗等传统治疗方法联合应用，可以提高治疗效果，延长患者生存期。

新辅助治疗

：在手术前使用免疫治疗，可以缩小肿瘤体积，提高手术切除率，减少术后复发。

维持治疗

：手术后使用免疫治疗，可以清除残留肿瘤细胞，延长无病生存期。

免疫治疗的优势

针对性强

：免疫治疗直接针对肿瘤细胞，对正常细胞影响较小，减少了传统化疗的副作用。

持久效应

：一旦免疫应答被激活，可以持续产生抗肿瘤效果，部分患者可以实现长期生存。

适应症广泛

：免疫治疗不依赖于肿瘤的特定基因突变，适用于更广泛的患者群体。

免疫治疗面临的挑战与展望

尽管免疫治疗在胃癌治疗中显示出巨大潜力，但仍然面临一些挑战：

疗效预测

：目前缺乏准确预测免疫治疗效果的生物标志物，导致部分患者接受无效治疗。

副作用管理

：免疫治疗可能引起免疫相关的不良反应，需要有效管理以保证患者安全。

个体化治疗

：不同患者对免疫治疗的反应差异较大，需要进一步研究以实现个体化治疗。

未来，随着免疫治疗机制的深入研究和新药物的开发，免疫治疗有望成为胃癌综合治疗的重要组成部分，为患者带来更多的治疗选择和生存希望。同时，通过精准医学的发展，我们有望找到更有效的生物标志物，实现免疫治疗的个体化应用，进一步提高治疗效果，减少不必要的副作用，为胃癌患者带来更光明的未来。

王影利

睢县中医院