认识舌恶性肿瘤，警惕口腔健康“杀手”

口腔癌是一类可严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其中舌恶性肿瘤作为口腔癌中的一种常见类型，因其发病率高、致死率高而备受关注。本文将详细探讨舌恶性肿瘤的相关知识，包括病因、临床表现、诊断及手术治疗方法，以期提高公众对这一疾病的认识，加强口腔健康意识。

1. 舌恶性肿瘤的病因

舌恶性肿瘤的发病原因复杂，目前认为与多种因素有关。主要的病因包括：

吸烟和饮酒

：长期吸烟和饮酒是舌恶性肿瘤的主要危险因素，两者共同作用时风险更高。

口腔卫生不良

：不良的口腔卫生习惯可能导致慢性炎症，增加患癌风险。

病毒感染

：部分研究表明，人乳头瘤病毒（HPV）与舌恶性肿瘤的发生有关。

遗传因素

：遗传因素可能影响个体对某些致癌因素的易感性。

免疫抑制

：免疫抑制状态可能增加患舌恶性肿瘤的风险。

2. 舌恶性肿瘤的临床表现

舌恶性肿瘤的早期症状较为隐蔽，随着病情发展，可能出现以下临床表现：

口腔内肿块或溃疡

：在舌部出现不愈合的溃疡或肿块。

疼痛和不适

：随着肿瘤生长，患者可能感到疼痛或不适。

言语和吞咽困难

：肿瘤影响舌部功能，导致言语和吞咽障碍。

耳痛

：由于舌肿瘤可能压迫神经，患者可能出现耳痛。

颈部肿块

：肿瘤转移至颈部淋巴结时，患者可能触及颈部肿块。

3. 舌恶性肿瘤的诊断

诊断舌恶性肿瘤通常包括以下几个步骤：

病史和体格检查

：了解患者的吸烟、饮酒史及口腔卫生状况，进行口腔检查。

影像学检查

：如X线、CT、MRI等，帮助确定肿瘤的位置和大小。

活组织检查（活检）

：通过取得肿瘤组织样本进行病理学检查，以确诊肿瘤性质。

实验室检查

：血液检查、生化检查等，评估患者的全身状况。

4. 舌恶性肿瘤的手术治疗

手术治疗是舌恶性肿瘤的主要治疗方法之一，其目的是尽可能地切除肿瘤组织，同时保留舌部功能。手术方式包括：

局部切除术

：适用于肿瘤较小、未侵犯周围结构的情况。

舌部分切除术

：切除部分舌组织，适用于肿瘤较大但未广泛扩散的情况。

舌全切除术

：适用于肿瘤广泛侵犯舌部的情况。

颈部淋巴结清扫术

：若肿瘤已转移到颈部淋巴结，需进行淋巴结清扫术。

手术过程中可能需要进行皮瓣重建或假体植入，以恢复舌部功能和外观。术后还需定期复查，监测肿瘤复发或转移。

5. 术后康复与预防

术后康复包括语言和吞咽训练、营养支持等，以帮助患者尽快恢复舌部功能。预防舌恶性肿瘤的措施包括戒烟戒酒、保持良好的口腔卫生习惯、定期口腔检查等。

综上所述，舌恶性肿瘤是一种严重威胁口腔健康的疾病。了解其病因、临床表现和治疗方法，对于早期发现、及时治疗至关重要。公众应提高口腔健康意识，定期进行口腔检查，以降低舌恶性肿瘤的发病风险。

苏克

郑州大学第一附属医院河医院区