守护宫颈健康，宫颈癌早筛要知道

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率都居高不下。随着医学技术的发展，宫颈癌的筛查和预防措施得到了极大的提升，使得越来越多的女性能够及时诊断并得到有效治疗。本文将详细介绍宫颈癌的早期筛查及其重要性，帮助女性守护宫颈健康。

宫颈癌的发病机制

宫颈癌的发生与多种因素有关，其中最主要的是人乳头状瘤病毒（HPV）的持续感染。HPV是一种常见的性传播病毒，大多数性活跃的男性和女性在其一生中都有可能感染HPV。然而，并非所有的HPV感染都会导致宫颈癌，只有部分高危型HPV与宫颈癌的发生密切相关。除了HPV感染，其他因素如吸烟、免疫抑制、长期使用口服避孕药等也可能增加宫颈癌的风险。

宫颈癌的早期症状

宫颈癌早期往往没有明显症状，随着病情的发展，可能出现异常阴道流血、阴道分泌物增多、性交后出血等症状。这些症状虽然不特异，但一旦出现，应及时就医检查，排除宫颈癌的可能。

宫颈癌的筛查方法

宫颈涂片检查（Pap smear）：这是一种传统的宫颈癌筛查方法，通过显微镜检查宫颈细胞的形态变化，发现异常细胞。然而，这种方法的敏感性和特异性有限，可能出现漏诊和误诊。

HPV检测：随着对HPV与宫颈癌关系认识的深入，HPV检测已成为宫颈癌筛查的重要手段。通过检测宫颈分泌物中的HPV DNA，可以评估女性感染高危型HPV的风险。HPV检测具有较高的敏感性和特异性，与宫颈涂片检查联合使用，可提高筛查的准确性。

宫颈活检：对于宫颈涂片检查或HPV检测结果异常的女性，需要进行宫颈活检，以获取宫颈组织样本进行病理学检查，明确诊断。

宫颈癌的筛查建议

年龄：建议所有21岁以上的女性定期进行宫颈癌筛查，直至65岁。21-29岁的女性推荐每3年进行一次宫颈涂片检查；30-65岁的女性推荐每5年进行一次宫颈涂片检查和HPV检测联合筛查，或每3年进行一次宫颈涂片检查。

停止筛查：对于已经完成宫颈癌疫苗接种、筛查结果连续阴性且无宫颈病变史的女性，65岁以后可以考虑停止筛查。

特殊情况：对于子宫切除术后的女性（未保留宫颈），无需进行宫颈癌筛查；对于免疫功能低下的女性，筛查间隔应缩短。

宫颈癌的治疗

宫颈癌的治疗取决于病情的分期、患者的年龄和生育计划等因素。常见的治疗方法包括手术（如全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫等）、放疗和化疗。早期宫颈癌可通过手术切除肿瘤，预后较好；中晚期宫颈癌则需要综合治疗，预后相对较差。

总之，宫颈癌虽然是一种严重的疾病，但通过定期筛查和早期诊断，可以大大提高治愈率和生存质量。建议广大女性重视宫颈癌筛查，守护宫颈健康。

木亚林

南阳市中心医院