卵巢癌预防与早期干预的综合措施

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中的一种，其发病率虽然不及乳腺癌和宫颈癌，但由于其起病隐匿、早期症状不明显，导致约70%的患者确诊时已处于晚期，治疗难度大，预后不良。因此，深入了解卵巢癌的早期症状、风险因素、诊断方法、治疗手段及预防措施，对于提高卵巢癌患者的治愈率和生存质量具有重要意义。

一、早期卵巢癌的症状 卵巢癌早期症状不典型，容易被忽视。常见症状包括： 1. 腹胀或腹部不适：随着肿瘤的生长，腹部压力增加，导致腹部不适。 2. 腹部肿块：随着肿瘤的增大，可能在腹部触及到肿块。 3. 消化不良、食欲减退：肿瘤压迫胃肠道，引起消化不良。 4. 尿频或尿急：肿瘤压迫膀胱，引起排尿不适。 5. 月经不规律：卵巢功能受损，导致月经异常。

二、卵巢癌的风险因素 1. 年龄：卵巢癌多发于50-60岁的女性。 2. 遗传：有卵巢癌家族史的女性患病风险较高。 3. 未生育：未生育或晚育的女性风险较高。 4. 内分泌因素：长期使用雌激素替代治疗的女性风险较高。 5. 肥胖：肥胖女性患卵巢癌的风险较高。

三、卵巢癌的诊断方法 1. 影像学检查：超声、CT、MRI等检查有助于发现卵巢肿瘤。 2. 血清肿瘤标志物：CA125是卵巢癌最常用的肿瘤标志物。 3. 细胞学检查：通过腹腔镜或穿刺活检获取肿瘤组织进行病理检查。 4. 基因检测：BRCA1/2基因突变与卵巢癌风险相关。

四、卵巢癌的治疗手段 1. 手术治疗：手术是卵巢癌的主要治疗手段，包括肿瘤切除术和盆腔清扫术。 2. 化疗：术后辅助化疗有助于消除残留肿瘤细胞，提高治愈率。 3. 放疗：对部分晚期或复发卵巢癌患者，放疗可作为辅助治疗手段。 4. 靶向治疗：针对特定靶点的分子靶向药物，可提高治疗效果。

五、卵巢癌的预防措施 1. 定期体检：定期进行妇科检查和肿瘤标志物检测，有助于早期发现卵巢癌。 2. 健康生活方式：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于降低患病风险。 3. 遗传咨询：有卵巢癌家族史的女性，可进行遗传咨询和基因检测。 4. 预防性手术：BRCA1/2基因突变携带者，可考虑预防性卵巢切除术。 5. 合理用药：避免长期使用雌激素替代治疗，降低卵巢癌风险。

总之，卵巢癌的防治需要综合考虑早期症状识别、风险因素评估、诊断方法选择、治疗手段应用和预防措施落实。通过提高公众对卵巢癌的认识，加强早期筛查和干预，有望降低卵巢癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和预后。

郑建国

柘城县人民医院南关院区