《乳腺癌的炎性表现》

乳腺癌，作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其临床表现多样，其中炎性乳腺癌（Inflammatory Breast Cancer, IBC）是乳腺癌中较为罕见且较为严重的一种亚型。本文将详细阐述炎性乳腺癌的特点、诊断以及手术治疗方法。

炎性乳腺癌的特点

炎性乳腺癌，顾名思义，其最显著的临床表现为乳房的急性炎症样改变，包括乳房皮肤红肿、疼痛、温度升高以及乳房皮肤水肿等。这些症状往往迅速发展，可能在数周至数月内显现。除了局部症状外，患者可能还会出现乳房肿块，肿块的大小和硬度可能因个体差异而异。

炎性乳腺癌的诊断主要依赖于临床表现、影像学检查以及病理学检查。影像学检查如乳腺超声和MRI可以提供乳房结构的详细视图，帮助识别肿块和炎症区域。病理学检查，特别是核心针穿刺活检，对于确诊炎性乳腺癌至关重要。

手术治疗的重要性

手术治疗是乳腺癌治疗的主要手段之一，对于炎性乳腺癌患者而言，及时进行手术治疗尤为重要。手术的目的是尽可能地切除肿瘤组织，减少肿瘤负荷，为后续的辅助治疗（如化疗、放疗等）创造条件。

在炎性乳腺癌的手术治疗中，全乳切除术（Total Mastectomy）是常见的手术方式，即完全切除患侧乳腺组织。对于部分患者，如果肿瘤范围较小，且患者有乳房重建的需求，可以考虑进行乳腺癌切除术（Breast Conserving Surgery, BCS），即仅切除肿瘤及其周围部分正常乳腺组织。

手术治疗的注意事项

术前评估：

术前需对患者进行全面评估，包括肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况。这有助于制定个体化的治疗方案。

多学科协作：

乳腺癌的治疗需要外科医生、肿瘤科医生、放射科医生等多个学科的协作，以确保患者接受到最佳治疗。

术后管理：

手术治疗后，患者需要定期进行随访，监测肿瘤标志物、影像学检查等，以评估治疗效果和及时发现可能的复发或转移。

乳房重建：

对于有乳房重建需求的患者，可以在全乳切除术后进行即刻或延迟乳房重建，以改善患者的生活质量。

结语

炎性乳腺癌的治疗是一个复杂且多学科协作的过程。手术治疗作为其中的关键环节，需要综合考虑患者的具体情况，制定合适的治疗方案。随着医学技术的不断进步，炎性乳腺癌的治疗效果也在不断提高，为患者带来了更多的希望。

高铭佑

天津市肿瘤医院空港医院