透析患者难以忍受的皮肤瘙痒

皮肤瘙痒对于透析患者来说是一个常见且令人痛苦的问题。它不仅影响患者的日常舒适度，还可能对心理健康造成影响。针对这一问题，本文将提供详细的家庭护理指南，旨在帮助透析患者缓解皮肤瘙痒，改善生活质量。

透析患者皮肤瘙痒的原因

透析患者在治疗过程中可能会遇到多种导致皮肤瘙痒的因素：

代谢废物积累

：肾功能不全导致代谢废物（如尿素氮、肌酐等）无法正常排出，这些毒素在体内积累会刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒感。

电解质失衡

：透析过程中，电解质如钙、磷、镁的平衡可能被打破，失衡的电解质水平可能导致皮肤细胞功能异常，进而引起瘙痒。

干燥和脱水

：透析可能导致体内水分减少，使得皮肤失去必要的水分而变得干燥，干燥的皮肤更容易引发瘙痒。

药物副作用

：透析患者可能需要长期服用多种药物，其中一些药物可能具有引起皮肤瘙痒的副作用。

过敏反应

：透析液或透析膜可能引起过敏反应，导致皮肤瘙痒。

家庭护理措施

为了帮助透析患者缓解皮肤瘙痒，以下是一些家庭护理措施：

保持皮肤湿润

：使用无香料、无刺激性的保湿霜或乳液，尤其是在洗澡后立即涂抹，以锁住皮肤水分。

温和清洁

：选择无皂基、低刺激性的洗浴产品，避免使用可能引起皮肤干燥的香皂或沐浴露。

避免抓挠

：抓挠可能导致皮肤破损和感染。可以尝试使用冷敷或湿敷来缓解瘙痒，或者穿戴手套以减少不自觉的抓挠。

调整饮食

：减少高磷、高钾食物的摄入，如坚果、豆类、乳制品等，同时增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如鱼类，以帮助保持皮肤健康。

穿着宽松

：选择宽松、柔软、透气的衣物，避免穿着粗糙或紧身的衣物，减少对皮肤的摩擦和刺激。

定期检查

：定期到医院进行肾功能和电解质水平的检查，以便及时调整透析方案和药物治疗。

心理支持

：皮肤瘙痒可能会导致情绪波动和心理压力。家庭成员和朋友的支持，以及心理咨询，对于改善患者的心理状态非常重要。

紧急情况的处理

在家庭护理中，应对紧急情况也非常重要：

皮肤破损

：如果皮肤因抓挠而破损，应立即用温和的皂液和水清洁伤口，然后涂抹抗生素软膏，并用无菌纱布覆盖，以预防感染。

严重瘙痒

：如果瘙痒难以忍受，应及时就医。医生可能会调整透析方案，或者开具止痒药物，如抗组胺药或局部应用的皮质类固醇药膏。

结语

透析患者面临的皮肤瘙痒是一个多因素引起的问题，需要综合考虑并采取多种措施来应对。通过上述家庭护理措施，患者可以在家中有效地缓解瘙痒症状，提高生活质量。同时，定期的医疗检查和专业医疗指导也是不可或缺的。希望通过本文的介绍，能为透析患者在家庭护理方面提供一些实用的指导和帮助，让他们在与病魔抗争的同时，也能享受到更舒适的生活。

林建华

温州医科大学附属第二医院本部院区