肝癌的发病原因与预防策略

肝癌，作为全球范围内严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率都居高不下。这种疾病隐匿性强，病情进展迅速，往往在发现时已处于中晚期，给患者的生命和家庭带来了沉重的打击。因此，深入了解肝癌的相关知识，包括其发病原因、症状表现、诊断方法和治疗手段等，对于提高公众的防癌意识、早期发现疾病以及改善患者预后都有着至关重要的作用。

肝癌的发病原因复杂多样，主要包括以下几个方面：

病毒性肝炎：病毒性肝炎是肝癌的主要危险因素，尤其是乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染。长期慢性肝炎会导致肝细胞反复损伤和修复，增加癌变的风险。

酒精性肝病：长期大量饮酒会导致肝脏损伤，进而发展为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化，最终可能演变为肝癌。

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：随着肥胖和代谢综合征的流行，非酒精性脂肪性肝病已成为肝癌的另一个重要诱因。NAFLD可导致肝细胞损伤、炎症和纤维化，增加肝癌的风险。

遗传因素：部分肝癌患者存在家族遗传倾向，如遗传性血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等，这些疾病可导致肝脏损伤和癌变。

环境和生活方式因素：长期接触某些化学物质（如黄曲霉素）和不良生活习惯（如吸烟、高脂肪饮食）也可能增加肝癌的风险。

了解肝癌的发病原因后，我们可以采取以下预防策略：

接种乙肝疫苗：预防乙肝感染是降低肝癌风险的重要措施。新生儿和高风险人群应接种乙肝疫苗，以减少HBV感染。

控制饮酒：限制酒精摄入，避免长期大量饮酒，以降低酒精性肝病和肝癌的风险。

健康饮食和锻炼：保持均衡饮食，增加运动，控制体重，以预防非酒精性脂肪性肝病和代谢综合征。

定期体检：高危人群应定期进行肝功能检查和肝脏超声检查，以实现肝癌的早期发现和治疗。

避免接触致癌物质：减少接触黄曲霉素等致癌物质，避免吸烟，以降低肝癌风险。

积极治疗肝病：对于慢性肝炎、肝硬化等肝病患者，应积极接受规范治疗，以控制病情进展，降低癌变风险。

总之，肝癌的发病原因多样，预防策略需要综合考虑。通过接种疫苗、控制饮酒、健康生活方式、定期体检等措施，我们可以降低肝癌的发病风险，提高早期发现和治疗的可能性，从而改善患者的预后。同时，加强肝癌相关知识的科普宣传，提高公众的防癌意识，对于肝癌的防控也具有重要意义。只有全社会共同努力，才能有效遏制肝癌的高发态势，保护人们的生命健康。

周波

浙江大学医学院附属第二医院解放路院区