局部晚期鼻咽癌治疗方案的新选择：信迪利单抗的临床价值

局部晚期鼻咽癌（鼻咽癌）作为我国南方地区较为常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段长期以放疗和化疗为主，但疗效有限，患者生存率亟待提高。近年来，随着免疫治疗的兴起，局部晚期鼻咽癌的治疗迎来了新的突破。其中，我国自主研发的PD-1抗体创新药物信迪利单抗的临床应用，为局部晚期鼻咽癌患者提供了新的治疗方案。本文将详细介绍信迪利单抗在局部晚期鼻咽癌治疗中的临床价值和应用前景。

一、局部晚期鼻咽癌的治疗现状

局部晚期鼻咽癌是指肿瘤侵犯鼻咽周围结构，伴有或不伴有颈部淋巴结转移的鼻咽癌。由于鼻咽癌位置隐蔽，早期症状不明显，多数患者在就诊时已处于局部晚期。传统的局部晚期鼻咽癌治疗手段主要包括放疗和化疗，但疗效有限，患者生存率和生活质量亟待提高。

二、信迪利单抗的免疫治疗机制

信迪利单抗是一种PD-1抗体，通过特异性阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，解除肿瘤细胞对T细胞的免疫逃逸，恢复T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤功能。信迪利单抗的免疫治疗机制主要体现在以下几个方面：

直接增强T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力

促进肿瘤微环境中的免疫激活，增强免疫细胞浸润

抑制肿瘤细胞的免疫逃逸，减少免疫抑制性细胞的产生

三、信迪利单抗在局部晚期鼻咽癌治疗中的应用

近年来，多项临床研究证实信迪利单抗在局部晚期鼻咽癌治疗中的疗效和安全性。其中一项关键研究显示，在高危局部晚期鼻咽癌患者接受标准放疗联合化疗的基础上，加用信迪利单抗能够显著提高患者的生存率。该治疗方案已写入最新中国临床肿瘤学会鼻咽癌诊疗指南，并有望被国际指南采纳，成为局部晚期鼻咽癌治疗的新标准。

信迪利单抗在局部晚期鼻咽癌治疗中的应用主要体现在以下几个方面：

联合放疗和化疗，提高疗效，延长生存

减少放化疗引起的免疫抑制，保护免疫功能

降低肿瘤复发和转移风险，提高无病生存率

四、信迪利单抗的临床价值和应用前景

信迪利单抗作为我国自主研发的创新药物，在局部晚期鼻咽癌治疗中显示出明显的疗效和安全性优势。其临床应用具有以下几个方面的价值：

为局部晚期鼻咽癌患者提供新的治疗选择，改善预后

作为免疫治疗药物，与传统治疗手段协同增效，提高疗效

有望成为局部晚期鼻咽癌治疗的新标准，推动免疫治疗在鼻咽癌领域的应用

总之，信迪利单抗在局部晚期鼻咽癌治疗中的应用，为患者带来了新的希望。随着免疫治疗的不断深入研究，信迪利单抗有望在鼻咽癌治疗领域发挥更大的作用，进一步提高患者的生存率和生活质量。未来，我们期待信迪利单抗在更多临床研究中验证其疗效和安全性，为鼻咽癌患者带来更多的治疗选择。

张晓瑞

山西省肿瘤医院