舌恶性肿瘤与口腔癌：不容忽视的疾病原理

口腔健康是人们日常生活中容易忽视的部分，然而，舌恶性肿瘤作为一种严重的口腔疾病，正悄然威胁着人们的生命健康。本文将深入探讨舌恶性肿瘤与口腔癌的疾病原理，以提高公众对这一疾病的认识和预防意识。

一、口腔癌的定义和分类 口腔癌是发生在口腔内的恶性肿瘤，包括舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌等。其中，舌恶性肿瘤是最常见的类型，占口腔癌的40%-50%。根据肿瘤细胞的来源和特点，口腔癌可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等。

二、舌恶性肿瘤的病因 1. 吸烟和饮酒：长期吸烟和饮酒是舌恶性肿瘤的主要危险因素，烟草中的有害物质和酒精可损伤口腔黏膜，增加癌变风险。 2. 口腔卫生不良：口腔卫生不佳易导致细菌滋生，长期刺激口腔黏膜，可能诱发肿瘤。 3. 营养不良：缺乏维生素A、C、E等抗氧化物质，影响细胞的正常代谢和修复，增加癌变风险。 4. 遗传因素：有研究表明，某些遗传易感基因与舌恶性肿瘤的发生有关。 5. 病毒感染：如人乳头瘤病毒（HPV）感染，与口腔癌的发生有一定的相关性。

三、舌恶性肿瘤的病理生理机制 1. 细胞增殖失控：肿瘤细胞的增殖失去正常调控，导致细胞数量异常增多，形成肿瘤。 2. 侵袭和转移：舌恶性肿瘤细胞可通过淋巴管和血管侵袭周围组织，甚至远处转移，导致病情恶化。 3. 血管生成：肿瘤细胞可分泌血管生成因子，促进新血管生成，为肿瘤提供营养和氧气，加速肿瘤生长。 4. 免疫逃逸：肿瘤细胞可通过多种机制逃避机体免疫系统的监视和清除，导致肿瘤持续发展。

四、舌恶性肿瘤的临床表现 1. 口腔肿块：舌部出现无痛性肿块，随病情进展，肿块逐渐增大，影响言语和吞咽功能。 2. 疼痛：随着肿瘤侵犯神经，患者可出现疼痛，疼痛可放射至耳部和颈部。 3. 溃疡：肿瘤表面可形成溃疡，伴有出血和感染，影响口腔卫生。 4. 功能障碍：肿瘤侵犯舌肌，导致舌运动受限，影响言语和咀嚼功能。 5. 淋巴结肿大：随着肿瘤转移，颈部淋巴结可出现肿大和硬结。

五、舌恶性肿瘤的诊断和治疗 1. 诊断：通过临床检查、影像学检查（如CT、MRI）和病理活检等方法，明确诊断。 2. 治疗：综合运用手术、放疗、化疗等手段，根据肿瘤分期和患者情况，制定个体化治疗方案。 3. 预后：早期发现和治疗对改善预后至关重要。定期复查和随访，及时发现复发和转移。

综上所述，舌恶性肿瘤作为一种严重的口腔疾病，其病因和病理生理机制复杂。了解舌恶性肿瘤与口腔癌的疾病原理，有助于提高公众的防病意识，做到早发现、早诊断、早治疗，改善患者预后。

郭瑞雪

滑县人民医院