强化化疗和放疗对浆母细胞淋巴瘤结局的影响（2024EHA）

淋巴母细胞淋巴瘤是一种罕见且侵袭性的非霍奇金淋巴瘤，它起源于淋巴细胞的前体——淋巴母细胞。近年来，针对这种淋巴瘤的治疗策略已经取得了显著进展，其中包括强化化疗和放疗。本文将探讨这些治疗方法对患者预后的影响以及对饮食营养的影响。

强化化疗的疗效与挑战

强化化疗是指使用较高剂量的药物，以期达到更高的疗效。对于淋巴母细胞淋巴瘤患者而言，强化化疗能够提高缓解率并延长生存期。研究表明，通过优化化疗方案，可以显著提高患者的完全缓解率，减少复发风险。然而，这种治疗方式也伴随着一些挑战，如副作用的管理，包括恶心、呕吐、脱发和免疫系统抑制等。

放疗在淋巴母细胞淋巴瘤治疗中的地位

放疗作为一种局部治疗手段，可以针对肿瘤的特定区域进行高剂量辐射，以消灭癌细胞。对于淋巴母细胞淋巴瘤患者，放疗可以作为化疗的补充，特别是在化疗后仍有残留病灶的情况下。研究表明，结合化疗和放疗能够提高患者的局部控制率和生存率。

饮食营养在治疗中的重要性

在接受强化化疗和放疗的过程中，患者的饮食营养状况对治疗效果和恢复至关重要。良好的营养支持可以帮助患者承受治疗带来的副作用，增强机体抵抗力，促进伤口愈合，并提高生活质量。

1. 营养评估与饮食规划

营养师会根据患者的具体情况进行营养评估，包括体重、BMI、血红蛋白水平等指标，并制定个性化的饮食计划。这可能包括高蛋白、高热量的饮食，以支持患者的体力和细胞修复。

2. 补充营养素

在某些情况下，患者可能需要额外的营养素补充，如维生素和矿物质。这些补充剂可以帮助患者维持正常的生理功能，尤其是在化疗和放疗导致食欲下降和消化吸收能力减弱的情况下。

3. 饮食调整

患者可能需要根据治疗阶段调整饮食。例如，在放疗期间，患者可能需要避免刺激性食物，以减少口腔黏膜炎的风险。而在化疗期间，患者可能需要增加易消化食物的摄入，以减轻胃肠道不适。

结论

强化化疗和放疗是淋巴母细胞淋巴瘤治疗的重要组成部分，它们可以显著提高患者的治疗效果和生存率。然而，这些治疗方式也对患者的饮食营养状况提出了挑战。通过专业的营养支持和饮食管理，可以帮助患者更好地应对治疗过程中的副作用，提高生活质量，并最终改善预后。因此，对于淋巴母细胞淋巴瘤患者而言，营养管理应被视为治疗计划中不可或缺的一部分。

李琴

延安大学附属医院