发现肝癌怎么办？

肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均位居前列。面对肝癌这一重大健康威胁，公众常感到恐慌和无助。本文旨在提供关于发现肝癌后应采取的治疗措施的科普知识，帮助患者和家属科学应对。

肝癌的诊断

在发现肝癌后，首先需要进行详细的诊断。诊断肝癌主要依赖于影像学检查和实验室检查。常用的影像学检查包括超声检查、CT扫描、MRI等，这些检查可以帮助医生了解肿瘤的大小、位置和是否有转移。实验室检查包括血常规、肝功能、甲胎蛋白（AFP）等，其中AFP是肝癌的一个重要肿瘤标志物。

肝癌的分期

肝癌的分期对于治疗方案的选择至关重要。常用的分期系统包括美国癌症联合委员会（AJCC）分期和巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期。分期系统可以帮助医生评估患者的预后，并制定个性化的治疗计划。

肝癌的治疗方法

1. 外科治疗

对于早期肝癌患者，外科手术切除是首选的治疗方法。手术切除包括肝切除术和肝移植。肝切除术是直接切除肿瘤及其周围部分正常肝组织，而肝移植则是将患者的肝脏替换为健康供体的肝脏。对于部分患者，手术切除可以提供治愈的机会。

2. 局部消融治疗

对于不能手术切除或手术风险较高的患者，可以考虑局部消融治疗。局部消融治疗包括射频消融、微波消融、冷冻治疗等，通过物理或化学方法直接破坏肿瘤组织。

3. 介入治疗

介入治疗主要包括经肝动脉化疗栓塞（TACE）和经肝动脉放疗（TARE）。TACE是通过将化疗药物直接注入肿瘤的供血动脉，同时阻断供血，使肿瘤缺血坏死。TARE则是将放射性粒子注入肿瘤供血动脉，通过放射线杀死肿瘤细胞。

4. 系统治疗

对于晚期肝癌患者，可以考虑全身化疗、靶向治疗和免疫治疗。靶向治疗是通过抑制肿瘤生长和转移的相关信号通路，抑制肿瘤生长。免疫治疗则是通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞。

肝癌的综合治疗

肝癌的治疗需要综合考虑多种因素，包括肿瘤的分期、患者的肝功能、患者的身体状况等。因此，多学科团队（MDT）的合作对于肝癌患者的治疗至关重要。MDT团队包括肿瘤科医生、放射科医生、介入科医生、肝病科医生等，他们共同讨论患者的病情，制定最佳治疗方案。

结语

面对肝癌，患者和家属应保持积极乐观的态度，积极配合医生的治疗。通过科学合理的治疗，许多肝癌患者可以获得良好的生活质量和生存期。同时，公众也应提高对肝癌的认识和预防意识，通过健康的生活方式降低肝癌的发病风险。

刘磊

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院