颌骨与唇部：不可忽视的口腔癌高发区

口腔癌是一种发生在口腔内部或周围组织上的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内持续上升。根据世界癌症统计数据，口腔癌已成为最常见的头颈部肿瘤之一。该疾病不仅影响患者的身体健康，还可能对患者的语言、咀嚼功能和外貌造成严重影响。本文旨在介绍口腔癌的基本知识，重点探讨颌骨和唇部作为高发区的特点和疾病原理。

口腔癌的定义与分类

口腔癌是发生在口腔黏膜及周围组织中的恶性肿瘤。根据WHO的分类，口腔癌包括多种类型，如鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤等。其中，鳞状细胞癌是最常见的类型，占口腔癌的90%以上。这些癌症可以发生在口腔的任何部位，但颌骨和唇部是两个尤为重要的高发区域。

颌骨与唇部的生理结构

颌骨包括上颌骨和下颌骨，它们构成了口腔的框架结构，同时也是咀嚼和语言功能的重要部分。唇部则位于口腔的前部，起到保护口腔和食物摄入的初步筛选作用。这两个部位的黏膜较薄，血管和神经丰富，因此更容易受到外界刺激和损伤，增加了癌变的风险。

颌骨与唇部口腔癌的发病机制

口腔癌的发病机制复杂，涉及遗传、环境和生活方式等多种因素。在颌骨和唇部，以下几个因素对癌症的发生具有重要影响：

吸烟和饮酒

：吸烟和饮酒是口腔癌的主要风险因素。烟草中的尼古丁和酒精中的乙醇均可导致口腔黏膜的慢性刺激和炎症，增加癌变风险。

病毒感染

：人乳头瘤病毒（HPV）是导致口腔癌的另一个重要因素，尤其是与口咽癌的发生密切相关。

口腔卫生不良

：长期口腔卫生不良可导致牙周病和口腔黏膜病变，增加口腔癌的风险。

营养不良

：缺乏维生素A、C和E等抗氧化维生素，以及微量元素如硒和锌，均与口腔癌的发生有关。

慢性刺激和损伤

：长期的机械刺激，如假牙不合适或长期咬合不正，以及热、辣、酸等食物的长期刺激，都可能诱发口腔黏膜的炎症和癌变。

颌骨与唇部口腔癌的临床表现

颌骨和唇部的口腔癌早期症状较为隐匿，常见的临床表现包括：

无痛性肿块或溃疡

：颌骨和唇部出现无痛性肿块或经久不愈的溃疡，是口腔癌的典型表现。

口腔出血

：无明显原因的口腔出血，尤其是在刷牙或进食时。

功能障碍

：如咀嚼、吞咽或言语困难。

感觉异常

：如麻木、刺痛或灼热感。

颈部淋巴结肿大

：口腔癌可能通过淋巴系统转移至颈部淋巴结，导致肿大。

颌骨与唇部口腔癌的诊断与治疗

诊断口腔癌主要依靠临床检查、影像学检查和活检。治疗包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等，具体方案需根据肿瘤的类型、分期和患者的整体状况制定。

结语

颌骨与唇部作为口腔癌的高发区，需要我们给予更多的关注和预防。通过改善生活习惯、定期口腔检查和及时治疗口腔疾病，可以有效降低口腔癌的发生率。同时，提高公众对口腔癌的认识和警觉性，对于早期发现和治疗口腔癌具有重要意义。

付鲜花

浙江大学医学院附属第二医院解放路院区