肺癌的基础知识：疾病原理与医疗科普

肺癌的基础知识：疾病原理与医疗科普

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其复杂的疾病原理和 多样的临床表现一直备受关注。本文将从肺癌的发病机制、类型、临床表现、诊断方法 及治疗策略等方面，为您详细介绍这一疾病的基础知识。

一、肺癌的发病机制

肺癌的发病机制尚未完全明确，但普遍认为与多种因素密切相关。吸烟是肺癌发生的最 主要危险因素，烟草中的有害物质如苯并芘、亚硝胺等可直接损伤肺组织细胞，引发细 胞癌变。此外，职业暴露于石棉、镍、铬等致癌物质，空气污染（包括室内厨房油烟、 大气污染等），电离辐射，以及长期食用含胡萝卜素较少的蔬菜和水果等，也是肺癌的 重要致病因素。遗传因素同样不容忽视，家族中有肺癌病史的人群患病风险显著增加。

二、肺癌的类型

肺癌根据组织病理学特点可分为多种类型，主要包括非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞 肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌进一步细分为鳞癌、腺癌、大细胞肺癌等。其中，腺癌是 近年来发病率上升最快的类型，尤其在女性和不吸烟者中更为常见。腺癌的恶性程度因 亚型而异，如微乳头型腺癌恶性程度最高，预后较差。小细胞肺癌则以其快速生长和高 度恶性著称，患者生存期往往较短。

三、肺癌的临床表现

肺癌的临床表现复杂多样，早期可能无明显症状，多数患者在体检时偶然发现。随着病 情进展，患者可能出现咳嗽（多为刺激性干咳）、血痰（痰中带血丝或血块）、胸闷胸 痛、气促等症状。当肿瘤侵犯邻近组织或发生远处转移时，还可引起一系列症状或综合 征，如上腔静脉综合征、霍纳综合征等。晚期肺癌患者常伴有发热、食欲下降、体重减 轻等非特异性全身症状，生活质量严重下降。

四、肺癌的诊断方法

肺癌的诊断需综合患者的临床表现、影像学检查结果及病理组织学检查结果。胸部 CT 是肺癌筛查和诊断的重要工具，能够发现肺部占位性病变。对于疑似肺癌的患者，还需 进一步行纤维支气管镜检查、肺穿刺活检等以获取病变组织进行病理诊断。病理诊断是 肺癌确诊的金标准，能够为患者提供精准的治疗方案。

五、肺癌的治疗策略

肺癌的治疗策略因病情而异，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及辅助治疗等。一般 治疗主要关注患者的生命体征变化，给予必要的支持和护理。药物治疗以分子靶向治疗 为主，常用药物如吉非替尼、盐酸埃克替尼等可抑制肿瘤细胞生长并促进其凋亡。手术 治疗是早期肺癌的主要治疗手段，包括肺段切除术、全肺叶切除术等。辅助治疗如放疗、 化疗则主要用于术后巩固疗效或缓解晚期症状。

六、结语

肺癌作为一种严重的恶性肿瘤，其防治工作任重而道远。通过深入了解肺癌的发病机制、 类型、临床表现及诊断治疗方法，我们可以更好地应对这一挑战。同时，加强健康教育、 提高公众对肺癌的认知水平、倡导健康的生活方式也是预防肺癌的重要途径。让我们携 手努力，共同为肺癌的防治贡献智慧和力量。

褚丹

郑州大学第一附属医院河医院区